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医学界新聞

寄稿 樋室伸顕

2026.07.14 医学界新聞：第3587号より

◆「定義」から「説明」へ

　脳性麻痺は，小児リハビリテーションや発達医療の対象として重要なテーマです。2007年にRosenbaumらは脳性麻痺を「胎児期または乳児期の脳に生じた非進行性の障害に起因し，活動制限を引き起こす運動および姿勢の発達における永続的な障害」1）と定義し，長らく用いられてきました。その後，世界各地で多様な臨床データが蓄積され病因やメカニズムへの理解が進んだことに加え，小児期から成人期への移行や加齢に伴うニーズの変化への認識が広がり，当事者の経験に基づく視点と主体的な関与の重要性が高まってきました。こうした背景を踏まえ，脳性麻痺を現代的な視点で説明し直した“Updated description of cerebral palsy”2, 3）がこの本年完成し，その日本語版（表）も作成・公開されました。

　注目すべきは「definition（定義）」ではなく「description（説明）」という表現です。定義は，他の疾患や状態と区別する基準として「何が脳性麻痺であるか」を示す一方，今回の「説明」は，脳性麻痺を多様で複雑な神経発達に関する状態（condition）として，その特徴や生活への影響を描いています。

 

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表　2026年に改訂された脳性麻痺の説明（文献3より転載）

◆日本語訳の作成とそのポイント

　日本語版は，筆者を含む日本脳性麻痺・発達医学会（JACPDM）のメンバーを中心に，小児神経科医，整形外科医，理学療法士，作業療法士，当事者および家族による多職種チームで作成されました。翻訳に当たっては単なる逐語訳ではなく，原文の趣旨を踏まえた用語や表現を検討しました。完成した日本語...

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札幌医科大学医学部社会医学講座公衆衛生学分野 准教授

2000年札医大保健医療学部理学療法学科卒。理学療法士として障害児施設，重症心身障害児・者施設などで臨床に従事したのち，10年札医大大学院保健医療学研究科，13年同医学研究科修了。博士（医学）。札医大医学部公衆衛生学講座助教，講師を経て22年より現職。専門理学療法士（小児・神経）。研究テーマは障害のある子どもとその家族を中心としたリハビリテーション。

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