感情の振れ幅はロジックでとらえられない

市原　佐藤さんと最初にお会いしたのは2021年のメディカルジャーナリズム勉強会です。そこには書籍『がんユニバーシティ』でもお世話になった若尾文彦先生（国立がん研究センター）も参加されており，がん情報サービスの構築に当たって，佐藤さんから助言をもらっていると話していました。佐藤さんは当時から医療情報を社会に届けるさまざまな活動に携わってこられたと思いますが，背景にはどのような考えがあるのでしょうか。

佐藤　例えば中学校で言えば，医師ってクラス40人の上から5人の成績ですよね。さらに大学でロジカルに考える訓練をしてきている。残りの35人とはその時点で優秀さというか，タイプが違うんです。しかも医師たち同士でのつきあいが多いので，ロジカルじゃない思考をする方の気持ちがどこかでわからないところがあると僕は感じています。そういう医師たちが生活者向けに情報を届けようとすると，普段は優しくわかりやすいコミュニケーションを心掛けている人でも，一般的な受け手にとっては必要以上にロジカルになってしまいがちかと思います。

市原　ロジカルという言葉がネガティブにもなるのですね。

佐藤　病気になった人は感情が大きく揺れ動いていますからね。そこに対してロジックを全面に出されても，ついていけない人たちは山ほどいると思います。もちろん，医師の皆さんが現場で常にロジカルだとは限らないことも，すごく優しい方々ばかりであることもわかっています。しかし社会的にはかなり特殊なクラスターであり，当人たちにはその認識がないので，いざ情報発信をしよう，わかりやすく伝えようとするとうまくいかない。これは「わかりやすさ＝誰でもわかる論理」のようにどこまでもロジック中心で考えてしまうからだと思います。コミュニケーションってそういうことではないんですよね。医師にとってロジカルに正しいことは，患者にとって感情的に正しくないことも多いのです。

　これは偽の医療情報にも通じる話です。「ニンジンジュースが病気に効く」のような根拠のない情報を，信じてしまう患者や家族はたくさんいます。病気になったときには，普段ロジカルに考えられる人ですらそういう判断を下してしまう可能性がある。そういう感情の振れ幅が誰しもに生じることを踏まえた発信の仕方は，医療界は苦手とするところだと感じてきました。

市原　佐藤さんの場合，そうした問題意識があるだけでなく，解決に向けて実際に動かれている点に強いモチベーションを感じます。

佐藤　僕は伝えること，コミュニケーションに関することを生業としてきました。発信者側が何を伝えたいかではなく，受け手側の立場やニーズを踏まえ，何をどう伝えるのかを考えるのが仕事です。そして，これは僕のクセでもありますが，コミュニケーションがかかわる課題であれば，専門外の領域であってもとりあえず取り組んでみちゃうところがあります。アニサキスアレルギーに関する情報の収集・提供および調査・研究を行う一般社団法人を立ち上げたのもその1つです。僕がアニサキスアレルギーを発症した2018年当時，この病気に関する情報はネット上にほとんど存在せず，アレルギー科の専門医にもあまり知られていないほどでした。当事者になって初めてそのマイナーさを知り，情報が不足しているなら自分で発信し，啓発していこうと思ったことがアニサキスアレルギー協会を立ち上げたきっかけです。

患者がAIで理論武装する時代の到来

市原　協会のWebサイトを見ると，アニサキスアレルギーの患者だけでなく，その家族や飲食店に向けてなど，さまざまな読み手を想定した情報が載っていて，伝えることを専門にしている佐藤さんだからこそできる細やかなつくりになっていると感じます。

佐藤　手弁当でやっているので全然未完成でお恥ずかしいのですが。サイト訪問者はアニサキスアレルギーのことをほとんど何も知らない状態でやってくるので，単に患者たちがつらさを訴えるコンテンツの積み重ねだけでは実際のニーズと距離があると考えました。ですから今は患者と医師，患者とアニサキス研究者，患者同士の対談などのコンテンツも置き，「共感」を軸として運営しています。ただしAI時代においては，共感寄りの仕立てにすることでAIが情報を読み違える場合があるので，今後はもっとAIが読み取りやすい作りにしていく必要があるとも思っています。

市原　AIが世の中にある情報を集めていく過程で，Webサイトを誤読する可能性があるということですか。

佐藤　そうです。いったん前提の話をすると，これからは病気になったら誰もがまずはAIに尋ねるようになります。そしてAIで理論武装した患者が医師の前に現れる。つまり，医師たちは最新の論文も全て読みこんでいるAIと向き合わなくてはならない時代が本格的にやってくるわけです。「先生はそう言いますが，うちのAIはこう言っていますよ」と患者に言われる状況は，すでに現実のものとなりつつあるはずです。医師の中には自分がAIをどう使うかに関心が寄っている方もいるかもしれませんが，実はそこは重要ではないのです。本当に患者がAIを使いこなす時代になると，診療の在り方は全く変わるでしょう。

市原　ついこの間までは何かあれば「ググる」と言っていましたが，今後はそれがAIに聞くようになると。個人の不安を満たす，知識を得るためだけではなく，病院選びもAIに相談するようになってきますね。

佐藤　重い病気や複合的な病気のケースほどそうなるでしょう。「私は膵臓がんと診断されました。セカンドオピニオンも含めてどの病院で治療を受けるのがベストですか？　住まいは旭川で，札幌くらいまでは候補に含めて構わないです」とAIに聞けば，検索するよりも詳細に教え...