（前回よりつづく）

　今年の「看護サミット」は2009年10月14－15日に札幌で開催された。私は2日目のシンポジウム「看護の未来を拓く」（座長＝野村陽子厚生労働省医政局看護課長）にシンポジストとして参加した。自分の発言要旨のタイトルを「ゆるやかで大らかな看護職に」として，「看護界の未来予想図」という夢を述べた。私にとって公衆の前で「未来」を語ることは初めての試みであった。そのことを記念（？）してエッセンスを本稿に再録することにしたい。

ゆるやかで大らかな看護職に

　「なぜ『看護は大変な仕事』と言われ，『でもやりがいがある』と答えるのか」との問いに，6項目をあげて答えている本が出版された（菱沼典子ほか編著『看護の原理　ケアすることの本質と魅力』ライフサポート社，2009）。6項目の概略を以下に記す。

　1つ目は，呼吸までをも機械にゆだねて生きている人のそばで緊張し，祈り，見守るといった「人が生きることを支える」仕事だから。

　2つ目は，その死がどんな形であろうとつらいものであるが，「人が死ぬこと（生きること）を支える」仕事であるから。

　3つ目は，「うっかりミスや思いこみによる間違いが生命にかかわる現場」であるから。細心の注意を払い続けるには，体力・知力・気力がそろっていなければならない。

　4つ目は，「病いを得た見ず知らずの人につき合う」仕事であるから。本来ならば知り得ない（知らないですむ）病者や家族の秘密を知る場合があり，その秘密を漏らさず，かつ病者や家族の安寧に必要な対処をするには高い倫理観が求められる。また，看護という仕事では，身体から出るもの（吐物，尿，便，血，膿など）を始末することが意味を持つ。

　5つ目は，患者との関係，医療者同士の関係のなかで仕事をするから。そこでは「人を受け入れ，人に受け入れてもらう」ことが必須であるが，受け入れられない相手がいたり，受け入れてもらえないときもあり，つらい思いをすることがある。

　6つ目は，病者につき合った結果，新たな生活，新たな知識を手に入れたのを見届けると，うれしくかつ誇りに思うのであり，「病葉（わくらば）が緑に還る喜び，誕生の喜びを味わうことができる」から。

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　そして，「やりがいがある仕事」を担っている看護師たちを，多くの人が「まじめで一生懸命な看護師」という言葉で評する。こうした“評価”を私は率直にほめ言葉とは思えないのである。なぜなら，「まじめ」には，融通が利かない，従順であるといったイメージが，「一生懸命」には，けなげであり，同情や憐れみを誘うイメージがつきまとう。さらに患者からすると，「忙しそうで頼めない」場合において，一生懸命さは「拒絶」を意味することになる。

　では，「ゆるやかで大らかな看護師」はどうか。「ゆるやか」には，受容的で知的なイメージがあり，「大らか」には，スケールが大きい，パースペクティブを持つ，希望があるといったイメージがある。

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　世間がゆるやかで大らかな看護師というイメージを...