医学界新聞プラス
[第1回]3D気管支樹からの枝読み図作成トレーニング①
『末梢病変を捉える 気管支鏡“枝読み”術[DVD-ROM(Windows版)付] 第2版』より
連載 栗本典昭
2021.08.06
末梢病変を捉える
気管支鏡“枝読み”術 第2版
呼吸器内視鏡検査においては,CT画像から気管支分岐を正確に捉え,肺末梢病変に至るルートを同定する“枝読み”が必須となります。その手法を伝授する『末梢病変を捉える 気管支鏡“枝読み”術』の第2版が,2015年の初版から6年を経てこのたび刊行されました。医学界新聞プラスでは,第1部「気管支分岐を正確に読むために」の中から,第2版で新たに加わった「3D気管支樹からの枝読み図作成トレーニング」を2回にわたり紹介します。
3D気管支樹と枝読み図の相互作成
通常,CT画像から枝読み図を作成する。水平枝の場合,この枝読み図から“反転・回転したCTにおいて画面手前から見た立体的な気管支樹”を描くことができる(実線はCT画面に平行か手前に走行する気管支,破線はCT画面から奥に走行する気管支である)。
また,この3D気管支樹から枝読み図を描くことができる。つまり,CTがなくても,枝読み図から3D気管支樹を,3D気管支樹から枝読み図を相互に描くことができ,枝読み術の練習に有用である。
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末梢病変を捉える
気管支鏡“枝読み”術[DVD-ROM(Windows版)付]第2版
必要なのはこの視点!
枝を読む力を着実に高める5つのStep
<内容紹介>CT画像から気管支分岐を正確に捉え肺末梢病変に至るルートを同定する――長年の経験により磨かれたその手法を惜しみなく伝授する。第2版では特に水平枝に対する考え方をバージョンアップ。5つのStepで枝を読む力を着実に高めることができる。付属DVD-ROMには本書掲載症例のCT、気管支鏡映像を収載したほか、著者による枝読み術のレクチャー、「臨床画像と切除標本の対比」のビデオが加わった。
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