医学界新聞

連載

2012.11.19

看護のアジェンダ
　看護・医療界の"いま"を見つめ直し，読み解き，
　未来に向けたアジェンダ（検討課題）を提示します。
〈第95回〉
みんなで作る勤務表

井部俊子
聖路加看護大学学長

（前回よりつづく）

　2012年9月に開催した「看護師の健康的な働き方を考えよう」セミナー’（日本医療・病院管理学会第308回例会，於：聖路加看護大学）の最後に議論となったのは，「看護師の勤務表は働くスタッフたちによって作る方向にいくべきではないか」ということであった。「勤務表は管理者が（威厳をもって）作るものだ」と確信していた勤務表作成ソフトの開発者は，この考え方を聞いてうろたえたが。

勤務計画表作成の実態

　2010年の「病院看護職の夜勤・交代制勤務等実態調査」（日本看護協会）によると，看護単位（n＝409）の45.5％が「二交代制（変則を含む）」で最も多く，次いで「三交代制（変則を含む）」が39.4％，「三交代制と二交代制のミックス」が12.0％となっている。勤務計画表作成時に看護師長（n＝409）が優先する項目は，「本人の希望」が39.9％と最も多く，次いで「人数」26.2％，「職員の経験・能力のバランス」17.4％であった。一方，スタッフからの希望を受け付ける項目は「連続した休日」が89.2％と最も多く，次いで「平日の休日」が88.0％，「週末の休日（土・日）」が84.6％となった。翌月分の勤務計画表を事前提示する時期は，「6－10日前に提示」が52.1％と最も多く，次いで「11－15日前」が17.4％，「16－20日前」が5.9％，「26－30日前」が5.1％であった。「5日前まで」は4.6％である。

　勤務計画表作成・支援ソフトを導入している看護単位（n＝409）は74.8

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