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医学界新聞


「慢性疲労症候群」新・診断指針発表

2007.09.03

　

「慢性疲労症候群」新・診断指針発表

第３回日本疲労学会の話題から

　さる6月30日－7月1日，東京医大病院で開催された第3回日本疲労学会（会長＝東京医大・下光輝一氏）において，慢性疲労症候群（Chronic Fatigue Syndrome: CFS）の新しい診断指針（診断基準でないことに注意）が発表された。

　本紙では，シンポジウム「慢性疲労症候群――診断基準改定に向けて」で座長を務めた橋本信也氏（同学会CFS診断基準改定「臨床症候」検討小委員会委員長）の発表を中心に，診断指針の内容について報告する。

　従来のCFSの診断基準は，(1)自覚症状が中心で客観的身体所見に乏しく，特異的検査異常がない，(2)除外診断が明確でない（一部の精神疾患あるいは線維筋痛症と鑑別できない），(3)CSF疑診例はCSFか否か明確でない，(4)厚生省（当時）の研究班の診断基準（1992年）からかなりの時間が経過している，という問題点があった。

　日本疲労学会では昨年の学会においてCFSの診断基準の改定に着手。「臨床症候」「感染・免疫」「神経・内分泌・代謝」「小児CFS」の4つの検討小委員会を設置し検討を続け，今回の発表となった。

CFSの新しい診断指針

　6か月以上持続する原因不明の全身倦怠感を訴える患者が，下記の前提I，II，IIIを満たした時，臨床的にCFSが疑われる。確定診断を得るためには，さらに感染・免疫系検査，神経・内分泌・代謝系検査を行うこ

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