（前回2800号）

▲月×○日

　今日も外来だった。相変わらず患者の希望ならぬ，絶望を叶えながら，検査の結果，何も異常はありませんでした，なんて説明を繰り返している。研修医のプレゼンも相変わらずだ。

「なんともないと思うのですが，患者の希望もあり，検査オーダーすることにしましたが，よろしいでしょうか」

「患者の希望と言うな！　絶望と言え！」

もうギャグにもならないやり取りである。

　実際に検査をしても，だいたいは何もない。まさにこれは医者が無能であることの証明だ。病歴と診察で十分な診断がつかず，除外もできず，無駄な検査をやってしまったわけだから。しかし，医者のほうもすっかりプライドをなくして，自分の病歴や診察こそ無駄と思うようになり，無駄な検査のほうが無駄でなくなって，自分の病歴と診察ではなんとも言えないから検査しましょう，そういうことになる。ということはどういうことか。検査だけでいいのである。検査だけで決着がつくのなら，別に医者なんか要らないということである。

　医師不足なんて言うけれど，不足していると思っているのは案外医者だけで，患者さんのほうは，医者自身ほど不足しているなんて思っていないかもしれない。患者にとって不足しているのは，医者ではなく，検査や薬だったりする。何てことだ。

　しかし，なんでもないはずの検査で，何かあったりすることもある。無症候性脳梗塞，変形脊椎症，高コレステロール血症，耐糖能障害，肝血管腫，胆嚢ポリープ，腎のう胞，胃ポリープ，脂肪肝，上室性期外収縮，究極はメタボリックシンドローム。こんなのは，全部なんともありませんでした，そう説明したい。実際，何もないと説明したりすることもある。だって，実際見たところ患者さんはなんともないんだから。といっても，なんともないというのは私から見てということであって，患者さん自身は心配がとまらなかったりする。そんなとき，「なんともありません」という患者さんにとってうれしいはずの説明をしても，そんなはずはない，という反論にあったりする。要するに全然信頼されていないのだ。

　そうなるくらいなら，無症候性脳梗塞があります，そう言っ...