看護のアジェンダ
[第229回] Everyday ethics(日常倫理)
連載 井部俊子
2024.01.22 週刊医学界新聞(看護号):第3550号より
2023年11月末,「今度everyday ethicsを書きたいと思っています」という相談を著者から聞いて心待ちにしていた新刊が完成し,手もとに届いた。
携帯電話を探し回る患者,鳴り響くセンサー
頁をめくって“ながめて”いると,こんなフレーズが目に飛び込んできた。「携帯電話を身につけ,操作するのが本人にとっての日常であり,毎日の生活に欠かせないものであった。そのため,携帯電話を探すために本人は歩き回り,一方,看護師は,本人が立ち上がるたびに鳴り響くセンサーへの対応に追われてしまっている」というのである。客観的に考えると,なんともこっけいな話である。この方は,「携帯電話を日常的に使用していたにもかかわらず,入院するやいなや,看護師は“紛失するおそれがある”と家族に相談し,携帯電話をナースステーションで管理することにした」というのである。しかも,「家族もまた,“他人に迷惑がかかるから”とその管理に同意している」。
いったいどういういきさつがあったのかと思い,該当の事例を読んだ。
河村隆さん(80歳代)は,70歳代の妻と仕事を持つ40歳代の長女との3人暮らしで,長く営業職に携わっていた。河村さんはトイレに対するこだわりがあり,いつ排泄したかをカレンダーに書き込むなど几帳面な性格であった。ところが最近は日時がわからなくなり,正しく記入することができなくなっていた。さらに,夜中にトイレに行くときに転倒することが増えてきた。
河村さんはある日,自宅で転倒して救急入院し,外傷性くも膜下出血と診断された。認知症による短期記憶障害,見当識障害,せん妄を発症していた。状況がよく理解できず混乱した河村さんは,「家に帰りたい」と何度もベッドから降りようとして落ち着かず,安静を保つことが困難であったことから抗精神病薬が処方された。さらに安全対策として,起き上がったら作動するセンサーがベッドに装着された。
入院2日目の朝,センサーが鳴って看護師が駆けつけると,河村さんがベッドの脇に倒れていた。床頭台に頭をぶつけたようであった。すぐに頭部CT撮影をしたが経過観察となった。
くも膜下出血の経過は良好であったため,リハビリテーションが開始された。河村さんは徐々に歩行できる距離...
この記事はログインすると全文を読むことができます。
医学書院IDをお持ちでない方は医学書院IDを取得(無料)ください。
いま話題の記事
-
医学界新聞プラス
[第4回]喉の痛みに効く(感じがしやすい)! 桔梗湯を活用した簡単漢方うがい術
<<ジェネラリストBOOKS>>『診療ハック——知って得する臨床スキル 125』より連載 2025.04.24
-
医学界新聞プラス
[第11回]外科の基本術式を押さえよう――鼠径ヘルニア手術編
外科研修のトリセツ連載 2025.04.07
-
医学界新聞プラス
[第4回]高K血症――疑うサインを知り,迅速に対応しよう!
『内科救急 好手と悪手』より連載 2025.08.22
-
子どもの自殺の動向と対策
日本では1 週間に約10人の小中高生が自殺している寄稿 2025.05.13
-
VExUS:輸液耐性が注目される今だからこそ一歩先のPOCUSを
寄稿 2025.05.13
最新の記事
-
2026.01.13
-
新年号特集 免疫の謎を解き明かす カラー解説
マウスとヒトの知見が交差する免疫学寄稿 2026.01.13
-
新年号特集 免疫の謎を解き明かす
ノーベル生理学・医学賞 受賞記念インタビュー
制御性T細胞が問いかける,自己と非自己の境界線対談・座談会 2026.01.13
-
新年号特集 免疫の謎を解き明かす
ヒト免疫の解明は医療に何をもたらすのか対談・座談会 2026.01.13
-
新年号特集 免疫の謎を解き明かす
臨床免疫学が迎えるパラダイムシフトインタビュー 2026.01.13
開く
医学書院IDの登録設定により、
更新通知をメールで受け取れます。