名画で鍛える診療のエッセンス
[第5回] 物語の構造を意識しよう

連載森永康平

2021.02.08 週刊医学界新聞（レジデント号）：第3407号より

　「物語」の構造が診療に役立つと考える人は多くないと思います。しかし人々は「物語」を囲んでつながり，危険回避など生き延びるために必要な知恵や経験を後世に紡いできました。

　哲学者の野家啓一は『物語の哲学』（岩波現代文庫）で，「物語とは経験を伝承し，共同化する言語装置である」と説きました。「物語」は人に寄り添いながら遥かな時間や場所を越え，洗練されてきた文化装置なのです。この構造を理解することは，診療に役立つ大きな可能性を秘めているのではないでしょうか。

　物語の構造には起承転結や序破急，ヒーローズジャーニーなどいくつかの種類がありますが，最初に舞台や登場人物の説明が入る点は共通しています。この導入のおかげで私たちは物語をスムーズに追体験し，理解することができるのです。

どうして絵画の青年は倒れているのだろうか？

　物語の構造を意識して図を眺めると何が見えるでしょう。第4回で取り上げた「大枠から細部へ」の原則も生かして考えてみましょう。

　窓の外の景色，部屋の構造，異国風のおしゃれな服装から，アジア系というよりも西欧系でしょうか。

　シワのない整った顔立ちを見ると10～20代の若い男性のようです。服には黒いすす状のものがこびりついており，薄汚れたベッドの様子から貧しさが伝わってきます。

　右のベッド脇のテーブルには煙が漂うロウソク台があ...

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