医療の質と安全のあいだ(井部俊子)
連載
2016.12.12
看護のアジェンダ | |
看護・医療界の"いま"を見つめ直し,読み解き, 未来に向けたアジェンダ(検討課題)を提示します。 | |
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井部俊子 聖路加国際大学特任教授 |
(前回よりつづく)
第11回医療の質・安全学会学術集会(2016年11月19~20日,幕張メッセ国際会議場)の大会長を務めた。医療の質・安全学会は,「広く英知を集結して医療の質・安全の向上に資する科学的,実践的な研究を推進し,国内外における研究成果の交流・普及を促進することを通じて,医療の質・安全に関する学術基盤の確立と発展に寄与し,もって患者本位の質と安全を提供する新しい医療システムのあり方を実現することを目的」(定款第3条)として,2005年に設立された。本学会は,教育研究者や実務家など,学際的な医療チームのメンバーが参画していることが大きな特色であり,会員数はおよそ2800人である。今回の学術集会の事前登録者(1876人)の職種別構成をみると,看護師が1294人であり69%を占めている。次いで医師(178人),薬剤師(133人),教員・研究職(64人),医療機関等の事務職(54人),臨床工学技士(37人),企業(25人),診療放射線技師(22人),臨床検査技師(17人),理学療法士(12人),管理栄養士(4人),言語聴覚士(2人),社会福祉士(2人),学生(2人),介護福祉士(1人),弁護士(1人),その他(15人)となっている。
患者中心志向から離れていくわが国の安全対策
コングレスバッグ |
今回の学術集会のメインテーマは,「医療の質と安全のあいだ」とした。このテーマは,現代の医療現場では「安全(対策)」が増殖肥大化し,「質」を凌駕しているのではないかという私の問題認識が背景にある。そこで,これまでわが国の医療安全に影響を及ぼした2冊の本を読み返してみた。『人は誰でも間違える――より安全な医療システムを目指して』(日本評論社,2000年)では,安全とは,「事故による障害のない状況」と説明している。さらに,安全に関する<3つの領域>として,①患者の視点に立ったものであること,②患者個々の価値観と好みを最大限に尊重し,極度の個人化あるいは要望に合わせた医療サービスを提供すること,③現在の医学知識を反映した最善の医療サービスを提供することであり,医療実践の多様性を認めることとしてい
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