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医学界新聞

連載

2009.06.22

看護のアジェンダ
　看護・医療界の“いま”を見つめ直し，読み解き，
　未来に向けたアジェンダ（検討課題）を提示します。
〈第54回〉
承認

井部俊子
聖路加看護大学学長

（前回よりつづく）

〈表の承認〉と〈裏の承認〉

　「金銭」「自己実現」による動機づけはすぐに行き詰まるが，「承認」による動機づけは永続的で巨大なパワーとなるという（太田肇，承認欲求，東洋経済新報社，2007年）。

　承認には優れた能力や業績をたたえるとか，個性を尊重するといった〈表の承認〉と，規律や序列を守ることを重視し，奥ゆかしさや陰徳を尊ぶ〈裏の承認〉があり，加点評価に近いのが前者であり，減点評価に近いのが後者であると太田は説明している。

　さらに，日本社会の特徴として，「出る杭は打たれる」「謙譲の美徳」といった言葉が象徴するように，〈表の承認〉より，〈裏の承認〉を重視する傾向があるとしている。しかし，人間の持つ「認められたい」という欲求を真正面から受け止めて〈表の承認〉を追求し獲得できるような条件づくりが，個人はもちろん組織や社会にとっても必要であると指摘している。

　〈表の承認〉の効果は，(1)モチベーションを上げる，(2)業績への好影響，(3)離職の抑制，(4)不祥事を減らすことなどがあるとされ，日本企業のオフィスが大部屋であることが〈日常の承認〉の場となっていると述べている。しかも，〈日常の承認〉は，社員のやる気や楽しさにつながり，そのことが離職を抑制することになるというのである。

　昨今，新築の病院の中には，医師，看護管理者，事務職などがひとつのフロアに机を並べてコミュニケーションを円滑にしており，院長もその...

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