股関節の構造と働き

股関節は「自由度」と「支持性」が重要
　股関節は自由に動かすことが求められる関節です．ズボンや靴の着脱，階段の登りなどあらゆる動作で求められる動きになります．自由度が高い関節な反面，ちょっとした問題で可動域制限が出現しやすい関節です．

　同時に股関節は体全体を安定させるための支持としての機能も求められる関節です．特に支持においては股関節伸展が重要な役割となります．歩く，立って歯を磨く，料理をするといったすべての動作で求められる関節の動きになります．

股関節2つの構造
　股関節は肩関節よりも受け皿の部分が深く，臼状関節に分類されます．臼状関節は大腿骨が臼蓋（受け皿）に完全にはまり込んでいないため，関節が不安定になることがあります．しかし，関節唇があることで，足りない部分を補うことができ，筋肉や靱帯が関節の安定性を確保しています．

　股関節の安定性には，大腿骨頭と臼蓋がどれほどかぶっているかを示す臼蓋被覆率が影響します．被覆率は股関節の屈曲では高く，伸展では低くなっています．股関節を伸展する際には，関節の不安定さが出現するため，股関節周囲の協調的な筋活動が求められます．

　変形性股関節症や先天性臼蓋形成不全など，臼蓋や股関節に変形がある患者は，股関節を屈曲させて被覆率を上げることで，股関節が安定している状態を作り出すことが多いです．

股関節の屈曲と伸展

 

股関節屈曲

股関節伸展

可動域チェック

股関節の外旋と内旋

 

股関節外旋

股関節内旋

可動域チェック

股関節の外転と内転

 

股関節外転

股関節内転

可動域チェック

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※書籍では以降に下記に示す家族もできる可動域トレーニングも解説しています。

膝関節の構造と働き
膝関節の屈曲と伸展
足関節の構造と働き
足関節の背屈と底屈
足関節の外がえしと内がえし
肩関節の構造と働き
肩甲骨の挙上と下制
肩甲骨の屈曲外転と伸展内転
肩関節の屈曲と伸展
肩関節の外転と内転
肩関節の外旋と内旋
肘関節と前腕の構造と働き
肘関節の屈曲と伸展
前腕の回外と回内
手関節と手指の構造と働き
手関節の背屈と掌屈
リハビリテーションに役立つ歩行介助
リハビリテーションに役立つ移乗介助
科学的に正しい側臥位のつくり方

 

※本書の制作に携わった株式会社STROKE LAB ニューロリハビリ研究所のHPはこちらから！

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