1） 手の外観

・手のひら側は手掌，手の甲側は手背である．

・手掌には，主要な皮線がある．遠位より遠位手掌皮線(distal palmarcrease)，近位手掌皮線（proximal palmar crease）, 母指球皮線（thenar crease），手首皮線（wrist crease）という（図1 ①）．また手関節部には，橈骨茎状突起（radial styloid process），尺骨茎状突起（ulnar styloid process）が観察される．

・手背は，（総）指伸筋（extensor digitorum communis；EDC）腱，長母指伸筋(extensor pollicis longus；EPL) 腱が観察される．手関節部には，橈骨茎状突起と尺骨頭（ulnar head）が観察される（図1 ②）．

2） 手を描く: 用意するもの

・左手を見ながらその手を描く．用意するものは，A4 用紙，定規，鉛筆，消しゴム．清書には，色鉛筆またはサインペンを用いる．

3） 手掌の描き方（左手）（図2）

① 縦20 cm，横10 cm の長方形を描き，二等分する．上は手指部，下は手掌部となる．左側を橈側，右側を尺側とする．

② 手指部を四等分する．橈側より示，中，環，小ブロックとする．

③ 尺側がより下がった山なりのラインを2 本描く．

④ 中指を中ブロックに描き，環指を環ブロック外側に描く．

⑤ 山なりのラインを延長し，示指は示ブロック外側，小指は小ブロック外側に描く．

⑥ 手掌部にT 字を描く．母指は手掌部の半分より45°外側に描く．母指の末節部を描き，手関節部を描く．

⑦ 手掌部清書: 皮線を描き，母指の爪を描く．尺骨茎状突起を描く．余分な線を消す．

⑧ 手背部清書: 背側はすべての指の爪を描き，尺骨頭を描く．余分な線を消す．

4） 手掌部の凹凸（図3）

・手掌部には，膨らんでいる部分（近位手掌皮線遠位部，母指球，小指球:図3 の青部分）とへこんでいる部分（図3 のピンク部分）があり，凹凸が観察できる（図3）．これは手の機能解剖にとって重要な手のアーチである．

5） 手の皮膚の特徴（図4）

・手の皮膚は，手掌と手背で異なっている．

・手掌はつまみづらく（図4 ①），手背は容易につまむことができる（図4②）．これは，手掌は指背腱膜の結合組織が厚く，手背にはこのような構造が見られないためである．

6） 皮線と関節の運動（図5・動画1-1）

・手掌部には，遠位手掌皮線，近位手掌皮線，母指球皮線がある．母指球皮線の橈側端と遠位手掌皮線の尺側端を結んだ線（図5 の青色の点線）は，中手指節関節（metacarpophalangeal joint；MP 関節）の動作する部分と一致する．

参考文献
1） 坂井建雄: 標準解剖学．p277，医学書院，2017
2） 加々美高浩: 加々美高浩が全力で教える「手」の描き方．pp10-19，SB クリエイティブ，2019