糸賀　西岡先生とは2013年に，ある研修会に共に講師として招聘されたことが初めの出会いです。学生のために真に評価すべきことが評価できていないと問い続け改善してきたことが西岡先生の目に留まり，それ以降，さまざまな相談に乗っていただいています。

西岡　私は教育学の研究者で，主に小中高等学校の教員と連携しつつ，パフォーマンス課題やポートフォリオ評価法をカリキュラム改善にどうつなげていけば良いのかを研究しています。理論的には「逆向き設計」論（MEMO）に依拠しており，この理論を提唱したウィギンズとマクタイによる『理解をもたらすカリキュラム設計』^1）の翻訳に携わるほか，彼ら主催のワークショップにも参加しました。それでも，糸賀先生があじさい看護福祉専門学校（現・中部国際医療学院）で実践されていたカリキュラムを知ったときは，これこそ真の「逆向き設計」だと心打たれました。どきどきしながら，お声掛けしたことを今でも覚えています。

“看護ができる人を育てる”から逆算する

西岡　一般に学校現場で「逆向き設計」論に基づくカリキュラム改善に取り組む場合，個々の単元開発が中心になりがちです。一方，糸賀先生は「看護現場に学生を送り出す」ことから逆算してカリキュラム設計をされていました。そうした設計を行うようになったきっかけを教えてください。

糸賀　単位互換提携をするオーストラリアの大学から先生方が実習見学に来られた際，教員と学生がナースステーションに座って記録の指導を受けていたのを見て，「実習は看護を実践する場なのに，なぜ教員は記録の指導をしているのですか」と言われたことがきっかけです。カリキュラム改善前は，情報が取れているか，看護計画が立てられているか，病態関連図が書けるかといったことで教員は評価しており，これらを習得することが教育の目的になっていました。しかし本来の看護教育の目的は，手技の習得や基礎的能力を養成することではなく，知識や技能，経験を総動員して，自分ができる最善を尽くした“看護ができる人”を育てることです。オーストラリアの先生方からの一言で，考えを改めさせられました。

西岡　基礎を積み上げればいつか役に立つという考えから，手段の習得が目的になってしまうことは一般の学校教育でもよく見られます。バスケットボールの試合に勝ちたいのに，試合形式の練習をさせずにドリブルやパスの基礎練習ばかりしているようなものです。下手でも良いから試合をすることで，ドリブルやパスの必要性を感じてもらうという発想の転換が必要です。もちろんさまざまなスキルを持つに越したことはありませんが，スキルの総和が必ずしもパフォーマンスに直結するわけではありません。

糸賀　おっしゃる通りです。手段の習得が目的になってしまっている背景には，行動主義が根付いていることもあるのではと考えています。私が行動主義的，項目主義的な教育から脱却しようと思ったもう一つのきっかけに，佐伯胖氏のインタビュー記事『看護教育への警鐘――いまこそ行動主義的な教育体制からの脱皮を』^2）があります。「行動主義は理論的に破綻していることがアメリカでは1970年代より示されているのに，どうして日本の看護教育はまだ行動主義が盛んなのか」と2008年の時点でおっしゃっていました。しかし，いまだに看護教育ではその傾向が残っているのです。2018年に公表された「看護学士課程教育におけるコアコンピテンシーと卒業時到達目標」^3）では，6群25項目のコアコンピテンシーが設定され，それぞれのコアコンピテンシーに対する卒業時の到達目標は合計すると66項目，教育内容の大項目は75項目もあります。教員がその全てを覚え，カリキュラムに反映できているのかと疑問を抱いています。一般教育におけるコンピテンシーの設定とは少し違いますよね。

西岡　はい。看護教育はコンピテンシーがとても細かくとらえられているとの印象を持っています。「逆向き設計」論では教育目標を整理するときに，①「本質的な問い」に対して永続的に理解すべき原理や一般化，②転移可能な概念と複雑なプロセス，③事実的知識と個別的スキルの3層構造で考えます（図1）^4）。一般の学校教育でもまだまだ構造化されていない部分があるものの，看護教育でも十分な構造化がなされていないように見えます。

糸賀　いまだに教員研修では行動目標を細かく提示して評価計画を立てています。コンピテンシーや想像力，コミュニケーション力といった「〇〇力」の涵養を直接的な教育目標に立てがちですが，そうした傾向は思考の型はめによる学習活動の形式化を呼び込むのではと危惧しています。例えば先に挙げた「看護学士課程教育におけるコアコンピテンシーと卒業時到達目標」^3）のコアコンピテンシーの一つである，「看護援助技術を適切に実践する能力」の「適切」とはどのような実践を指すのでしょうか。それが手順であるとするならば，臨床では手順通りに行うことが看護の質の基準にはなりませんし，原理・原則通りに実践できないときに，患者の...