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  誰も教えてくれなかった皮疹の診かた・考えかた［Web動画付］

  • 松田 光弘　著
  • A5・頁264
    定価：4,400円（本体4,000円＋税10％）　医学書院
    ISBN978-4-260-04679-4

《評者》 國松 淳和 医療法人社団永生会 南多摩病院総合内科・膠原病内科部長

良い本。買ったほうがいい。

　さて書評である。
　この本の書評は難しい。なぜならとても良い本だからだ。
　良い本。買ったほうがいい。本来これで終了である。

　この本は，ちゃんとした医学書である。
　その点が非常に重要である。

　各所で言ってしまっているかもしれないが，教科書というのはある事柄の「全体」を標準的（時に画一的）に扱うものであるが，ガイドラインなどと違い，具体的なことよりも抽象的なことを教えてくれるものだと私は認識している。

　ここ数年以上の「医学書」のトレンド・趨勢は，とにかく「図表が多く，わかりやすく，まとまっていて，すぐ役立つもの」である。そうでないと売れないからだ。ガイドラインというものも非常に汎用はんようされている。まあ，なんというかわかりやすいからだろう。これらはつまり，標準的な「全体」をカバーし，かつ抽象ではなく具体を扱っている。

　この本は，「皮疹の診かた」というある程度の「全体」が扱われている。そしてちゃんとした教科書であり，解説内容も説きかたも堅実で，意味としては抽象を（著者もほぼ無意識に）扱っている本である。この本のやや特異な点は，「全体」と言いつつ，初期研修医などが学ぶべきこと全体からしたら「皮疹の診かた」というやや「個別」を扱っているという点だ。

　ここまでで私が何を言おうとしているかきっとわからないだろうが，私個人は自分で書いていて腑に落ちた。

　この本は「読ま」なければならない。参照して，重要なところだけ拾い読みする本ではない。これを省略すると，この本の真骨頂である，「皮膚科診療という“個別”から，真の意味で応用の効く抽象的な理解を得る」ことはできない。

　……ああ，それってごく普通のことではないか。教科書から学ぶということにおいて，そんなことは普通。ただ，これをことさら言わねばならないことが問題だと思う。医者は本当に医書を読まない。読まずによく臨床ができるなと思う。どんどん出る新しい論文をフォローするだけで臨床スキルをアップデートしていける人は全体のごくわずか（オリンピアン：全人口比くらい？）だろう。

　少し脱線してしまったが，本書の解説に戻ろう。

　非専門医にとっての「皮膚科の本」といえば，各皮膚疾患が皮膚画像とともに解説がされてあって，読む側は「絵あわせ」的に参照して，今みている患者の皮膚を思い出してこれかな～のような関わり・使いかたになるであろう。

　この本は違う。そういう解説の仕方は一切していない。ロジックを重視。臨床的な「頻度」がしっかり意識されてある。読者を，明瞭に「初期研修医」に合わせてある。

　良い本。買ったほうがいい。これで終了である。

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  トップジャーナルに学ぶ センスのいい科学英語論文の書き方

  • プレゲンズ ジャン E　著
    岩永 敏彦●執筆協力
  • A5・頁160
    定価：3,740円（本体3,400円＋税10％）　医学書院
    ISBN978-4-260-04625-1

《評者》 倉本 秋 高知医療再生機構理事長

language barrierに苦しんだ，若き日の自分に贈りたい一冊

　本書の著者であるジャンさんとの出会いは，1980年代後半までさかのぼる。当時私が勤務していた東大病院分院の助教授から，ジャンさんを紹介された。知り合って10年間は，2週間に1回程度おしゃべりの機会を持ち，論文ができたら校閲してもらっていた。その後，私の職場は高知大，そして高知医療再生機構へと変わったが，投稿論文は全てジャンさんの手を経ており，今では機構が販売する学内委員会Web審査システムの英文マニュアルまで校正をお願いしている。

　今回，『トップジャーナルに学ぶ　センスのいい科学英語論文の書き方』を読み進めながら，30年以上前にレトロな東大分院の建物で教えてもらっていたことは，ステップIの「英語のマインドをつくる」に述べられている内容であったと気付いた。確かに，科学論文を書こうとする日本人は皆，英作文はできる。しかし残念なことに，「（日本の）学校英文法」とは似て非なる，「英文」を構成する法則，コンセプトへの理解は欠落している。Native speaker（以下，native）が学ぶようなparagraph writingの概念を教える授業は，日本にはないからである。そこをすっ飛ばして中学から大学まで英語を学んだ若い研究者たちは，卒前，あるいは卒後しばらくして初めての論文を完成させる。「事実は現在形で」とか，「受動態は少なめがよい」とかいう先輩の指示だけを道標に。“Paragraph”を日本語の「段落」に置き換えただけの頭では，「ミニエッセイ風」などの構成は思いも至らない。このような前提を知らないと，nativeのproofreadを受け取ったとき，その朱字を許容し難い場合がある。Nativeも，日本人の文の順序や改行を怪訝に思いながら，校正と格闘する羽目になる。

　推奨したいのは本書の3つの使い方である。まず，将来科学論文を書く可能性のある人は，卒業した時点で本書を読んでおいてほしい。そしてステップIの英語のマインドだけはきちんと理解しておくことを勧めたい。以後，英語論文を読みながら，耳障りでない英語を嗅ぎ分け，自分の糧にするために有用である。次に論文を書くときには，Materials and MethodsなどのセクションごとにステップIIの該当する項目を一読してから，英語類語辞典を手元に置いて書く作業を積み上げていくとよい。最後に，論文を書く前はいつでもsignal wordsの分類とステップIIIを読み返す習慣をつけると，自身の論文の質を高めることと後輩の指導に生かせそうである。こうすれば，編集者から“There is a language barrier.”と言われない，研究に対する正当な評価が待っている。

　英文学術誌の編集者であり，本書の執筆に協力された岩永敏彦先生のコラムも参考にしてほしいし，もちろんnativeの英文校正が必須であることは変わらない。投稿誌の論文の傾向をつかむ，その雑誌に必要な字句の定義を考える，大文字ルールを知るなどの教えも，示唆に富んでいる。参考文献の年号巻頁の記載順だけをチェックして論文を書き始めた私の若かりし頃にも，この本があればと悔しくなる。本書の価値はAAAである。

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  百症例式　胃の拡大内視鏡×病理対比アトラス

  • 拡大内視鏡×病理対比診断研究会　アトラス作成委員会　編
  • B5・頁288
    定価：6,930円（本体6,300円＋税10％）　医学書院
    ISBN978-4-260-04650-3

《評者》 小山 恒男 佐久医療センター内視鏡内科部長

見事な対比から拡大内視鏡診断への情熱が伝わる良書

　『百症例式　胃の拡大内視鏡×病理対比アトラス』の書評を依頼され，書籍が届いた。

　まず，タイトルが長い。そして，表紙がチョットね。某アジア国の夜店に並んでいる本みたいである。

　いやいや，本は内容が勝負。まずは序説を拝読した。何と，敬愛する八木一芳先生ではないか！　急に興味が湧いてきた。

　編集を担当した「拡大内視鏡×病理対比診断研究会　アトラス作成委員会」とは，京都，奈良，神戸，岡山，高知で，独自に開催されてきた拡大内視鏡研究会の総称とのこと。八木先生，八尾建史先生，藤崎順子先生，小生など胃拡大内視鏡診断の第1世代ではなく，各地で拡大内視鏡研究会を企画発展させてきた，第2世代のリーダーたちが制作に当たった書籍である。

　まずは，第I章の総論。胃観察の基本，胃癌病理の基本，切除標本の取り扱い，そして撮影法。実体顕微鏡があれば大変便利だが，買って...