未来の看護を彩る

国際的・学際的な領域で活躍する著者が，日々の出来事の中から看護学の発展に向けたヒントを探ります。

［DAY 7］セクシュアルヘルス

新福 洋子（京都大学大学院医学研究科人間健康科学系専攻家族看護学講座准教授）

（前回よりつづく）

　京都大学とWHOが主催したTechnical Consultation on Global Sexual Health Data Needs（世界的なセクシュアルヘルスデータのニーズに関する技術コンサルテーション）に参加しました。セクシュアルヘルス（性の健康）の関連データが，特にアジアで足りていないということで，WHO本部からの担当官のほか，タイ，ベトナム，カンボジア，ラオス，ブータン，シンガポール，マレーシア，バングラデシュ，台湾，日本と英ロンドン大学衛生熱帯医学大学院（LSHTM）から派遣された専門家が集められ，グループワークの伴う議論を行いました。

　2006年にLSHTMがランセット誌に発表した各国の人口保健調査（DHS）を分析したセクシュアルヘルスの論文^1）および各国で行われているセクシュアルヘルス研究が紹介されました。2006年の分析に含まれているのはバングラデシュ，インド，インドネシア，ネパール，フィリピン，ベトナムのみで，その6か国も全てのデータがそろっているわけではない状態でした。集まった個々の研究者が行っているのはキーポピュレーションと呼ばれるリスクの高い集団における調査が多く，そうした小規模の集団では研究者が必要と思うデータを研究者の定義に基づいて収集しやすいのですが，国単位で行われるDHSに質問項目を入れ込むのは，国内でセクシュアルマイノリティや性の多様性が十分に認識されていない場合，非常に難しいのが実情です。

　例えば「性交渉の有無」を問う場合，そもそも回答する人が自身の性をどう認識をしているのか，「異性」との性交渉の有無に加え，「異性」ではない相手と性交渉があるのか，「性交渉」とは何を意味するのか，その定義を一つひとつ丁寧にしていなければ，解釈が分かれてしまいます。妊娠に関連したリスクを検討したい場合，同性との性交渉の有無は...