臨床医ならCASE REPORTを書きなさい

臨床医として勤務しながらfirst authorとして年10本以上の論文を執筆する筆者が，Case reportに焦点を当て，論文作成のコツを紹介します。

水野 篤（聖路加国際病院　循環器内科）

■第8回　“をかし”を感じる――英語の壁を超えるために

（前回よりつづく）

カリスマ先生「Introductionまでは少しイメージが湧いたかな？」

レジデント「うーん，抽象的な話は難しいです」

カリスマ先生「では，今回は具体例を出しながら話しましょう」

　さて，今回は第7回（第3194号）に続き，❸Case presentation：症例提示，❹Management & Outcome：経過について，基本的な準備をしましょう。

なんといっても先人に学べ

　Case reportでも，本文の書き方はImagingと大きく変わりません。第4回（第3182号）で取り上げた，

　①雑誌のホームページで検索
　②PubMedやGoogle Scholarを用いた検索

を活用してください。第4回では単語や言い回しのみに注目しましたが，どう書くかのバリエーションは，症例によっても多様です。

　●同じような内容・分野
　●発行日が最近のもの

なども読んで，どう書くかの理解を深めましょう。これは第7回で取り上げたAbstractionにも必要ですし，次回お話しするDiscussionにも必要になります。

　さらに投稿予定のJournalの最近発行された数号～数十号を確認します。知らないうちに変更されていたフォーマットや，Author instructionで見逃していたCase reportやImagingの掲載数などに気付けるかもしれません。論文にもある程度トレンドがありますので，Journalによっては突然Case reportを受け付けなくなっていることもあります（Case reportはimpact factorが上がりにくいので廃止になってきた流れがあります）。

　そうして見てみると，わかることがあります。始まりの言葉（第4回）と同じく，お決まりの流れがあることです。もちろんCaseの紹介は

　A/An （年齢）-year-old （国籍） （man/woman） with （既往歴）　presented to （疾患の場所） with （原因）.

から始まります。ジェネラルマインドをお持ちの方々はここから，プレゼンテーションと同じく，現病歴およびバイタルサイン→Physicalという王道の流れで紹介したくなりますよね？　しかし，BMJやINTERNAL MEDICINEをご覧になって気付きませんか？

　バイタルサインなどは
　意外と記載されていない……。

　これはすぐ画像の説明に入るからです。皆さんも臨床での一発診断大好きですよね？　論文の世界でもPhysical examination関連の論文よりもImaging関連の論文のほうが多くなっていることは一つの事実です^1）。ということで，CTやMRIといった一般的な画像モダリティや血液検査での“Computed tomography（Echocardiography）revealed～”などの表現のほうが重要だったりします。こうした表現は，徳田安春...