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医学界新聞

連載

2014.12.08



在宅医療モノ語り

【第56話】
語り手：大げさですが，地域を診ていく覚悟です
地図さん

鶴岡優子
（つるかめ診療所）

（前回からつづく）

　在宅医療の現場にはいろいろな物語りが交錯している。患者を主人公に，同居家族や親戚，医療・介護スタッフ，近隣住民などが脇役となり，ザイタクは劇場になる。筆者もザイタク劇場の脇役のひとりだ。往診鞄の中，往診車の中，患者さんの家の中，部屋の中……在宅医療にかかわる道具（モノ）を見つめていると，道具も何かを語っているようだ。

　今回の主役は「地図」さん。さあ，何と語っているのだろうか？

白地図を塗るように
道案内は車のナビやスマホでもできますし，距離や到着時間も正確に教えてくれます。しかし，川をうっすら青く塗り，国道にも色をつけ，地域のことを知りながら，走りながら学んでいくと，これがまた楽しいのです。
　伊能忠敬さんってすごいですよねえ。歩いて，日本地図を作ったあの人です。商人として働いた後，50歳を過ぎて第二の人生の目標を見つけ歩き始めたのだとか。一生の中で山場が2つもあるなんて，登るほうは大変かもしれませんが，面白いでしょうね。

　私はある在宅療養支援診療所に貼られている大きな地図です。「地図を貼る」。これは地域医療の恩師の教えだそうです。駅はこことあそこで，大きな道路がJRと並行し，この周辺は畑ばかり……と，私からはいろんなことがわかるのです。ある日，病院の連携室から電話で在宅医療の依頼がありました。70歳代後半の脳梗塞後遺症の女性。ダンナさんの付き添いで長年の通院歴がありますが，先月，そのダンナさんもがんの手術をされ，ダンナさん側の主治医に「体力的に奥さんの付き添いは大変だし，在宅医療にしたら？」と勧められたのだそうです。連携室の看護師さんから「診療所...

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在宅医療モノ語り（終了）

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