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医学界新聞

連載

2011.01.17

在宅医療モノ語り

【第10話】
語り手：暖かいお手当てをめざして　使い捨てカイロさん

鶴岡優子
（つるかめ診療所）

（前回からつづく）

在宅医療の現場にはいろいろな物語りが交錯している。患者を主人公に，同居家族や親戚，医療・介護スタッフ，近隣住民などが脇役となり，ザイタクは劇場になる。筆者もザイタク劇場の脇役のひとりであるが，往診鞄に特別な関心を持ち全国の医療機関を訪ね歩いている。往診鞄の中を覗き道具を見つめていると，道具（モノ）も何かを語っているようだ。今回の主役は「使い捨てカイロ」さん。さあ，何と語っているのだろうか？

冬のあったかお手当てセット
外気で冷たくなり，家事で荒れた手は，使い捨てカイロ，手袋，ハンドクリームなどでメンテナンスしましょう。ゴッド・ハンドは一日にして成らず。地道にプロフェッショナル・ハンドをめざしたいものです。
　酷寒の日々を過ごしていると，「あの記録的猛暑が懐かしい」，そんな気分になります。私は冬に野外で働く使い捨てカイロです。ドラッグストアやコンビニで，お手ごろ価格で簡単に手に入ります。個別包装のビニール袋から取り出し，シャカシャカもみほぐし，ちょっと待てばポッカポカ。ミニタイプだと平均温度50度が7～9時間続きます。昔のカイロは火を使う物もあったようですが，私たちの世代は比較的安全と言われています。

　ええ，そうです。在宅医療の現場は野外ではなく家の中です。定期的な訪問診療だと時間的にも余裕があるので，医療者もコタツやストーブに当たらせてもらって手を温めてから診察できます。聴診器を電気カーペットの上に置いて，まずはおしゃべりタイム，で暖まったころに診察。これもよくあるパターンです。十分なウォーミングアップが理想ですが，急に呼ばれて往診となるとそんな時間はとれません。

　あれは雪の降るすごく寒い夜のこと。ご家族からの電話で往診依頼がありました。「おばあちゃんが，お腹のあたりを痛がっています」。医者は「スタッドレスにしておいてよかった」とつぶやきな...

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この記事の連載
在宅医療モノ語り（終了）

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