医学界新聞

連載

2010.12.20

在宅医療モノ語り

第9話
語り手:時間を一緒に走ります カレンダーさん

鶴岡優子
(つるかめ診療所)


前回からつづく

在宅医療の現場にはいろいろな物語りが交錯している。患者を主人公に,同居家族や親戚,医療・介護スタッフ,近隣住民などが脇役となり,ザイタクは劇場になる。筆者もザイタク劇場の脇役のひとりであるが,往診鞄に特別な関心を持ち全国の医療機関を訪ね歩いている。往診鞄の中を覗き道具を見つめていると,道具(モノ)も何かを語っているようだ。今回の主役は「カレンダー」さん。さあ,何と語っているのだろうか?


大安に注目したカレンダー
カレンダーもいろいろ。年末にはどの部屋にどのカレンダーを飾るか楽しみにしている人も多いのでは。私はメモ欄が小さく機能的ではありませんが,大安だけを印してある珍しいタイプ。療養のお部屋用としてはオススメです。
 師走です。医師も看護師も走ります。患者さんのご家族も走ります。速く走れない在宅の患者さんにとって,ベッドの周りでバタバタされるのって,どんな気持ちかなぁと時々心配になります。私は患者さんのお部屋に吊り下げられたカレンダーですが,今年もあと1枚。寂しいくらいに身軽になりました。

 12月に限らず,最近の患者さんは毎日お忙しいみたいですね。私の部屋の方は,月曜日と金曜日がデイサービスの日なので,9時にはお迎えが来ます。ご家族も朝早くから,お着替えしなくちゃ,風呂上りにつけてもらう水虫の薬を用意しなきゃ,と大忙し。火曜日は医師が来る日で,木曜日は訪問看護師。ヘルパーは何曜日だったかな? とにかくルーチンの予定だけでも大変なのです。これらに,ショートステイなどが加わります。1泊2日だったり,1週間だったり,もっと長かったり。人によっては,訪問入浴も頼まれるそうです。

 訪問診療は,あらかじめ計画して,定期的に医師が患者さん宅を訪問して診察や診療を行います。患者さんや家族の求めに応じて訪問する往診とは区別されているようです。だいたい隔週の火曜日,と決まっていても,お互いスケジュールが混んでいるので,患者さんと家族と医師とで,来月はこの日とこの日ね,と約束しておくのです。そんなとき,私の日付にマーキングしていく医師もいますね。

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