◆脈拍

（9）脈は○○（数字）回/分だけでなく，「reg.」「reg. irreg.」「irreg. irreg.もしくは　　　　」 と記載する。Regularly irregular pulseは　　　　，irregularly irregular pulseは　　　　（代表的な不整脈の名前を記載）。irreg. irreg.のときは　　　　と　　　　で違いが出ていることも聴診器で確認する。

（10）脈の触知を意識するのは，　　　　の前後や，末梢が　　　　のとき。左右差を含めて確認する。

（11）モニター心電図を付けておくべき患者さんには，呼吸・循環器疾患がある／全身状態が悪い／主治医が必要と判断した場合に加えて，　　　　などがある。

◆呼吸

（12）呼吸数が　　　　回/分以上のときは慎重に，　　　回/分以上のときは緊急性を要する可能性を考え，他のVital signや呼吸状態を意識する。

（13）呼吸数が少なくて問題になるのは，主に　　　　の投薬時。　　　　呼吸の患者（原疾患は　　　　など）では，時折呼吸数の変動や無呼吸を呈することがあるので確認する。

（14）SpO₂ 93％は悪いでしょうか？

（15）SpO₂が正常範囲内でも酸素投与する病態としては　　　　などがある。　　　　感を呈する患者さんでは，SpO₂が正常範囲内でも何らかの対応をする必要性が高いことを認識する。

（16）二酸化炭素が貯留する病態（　　　　）ではSpO₂と酸素投与量の関係に気をつける。一般的に長期間低酸素状態にさらされていればSpO₂が低くても適応でき，目標のSpO₂は　　　　％前後であることが多い。

（17）二酸化炭素の貯留は　　　　でしかわからないが，貯留の可能性は　　　　などの所見から推定される。なお「喫煙は　　　　依存症という『病気』で，喫煙者は『患者』」という複数の学会からの声明もあり，より積極的な禁煙支援スキルを身につける必要性がある。

（18）いびきは　　　　を疑う1つの所見であり，　　　　や　　　　の必要性を含めて検討する。

★あなたの理解度は?　RIMEモデルでチェック!

　R　　　＋I　　　＋M　　　＋E　　　＝100
　Reporter（報告できる）/Interpreter（解釈できる）
　/Manager（対応できる）/Educator（教育できる）

※最も習熟度が高いEの割合が増えるよう，繰り返し挑戦してみましょう。