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医学界新聞

連載

2007.05.14

　

名郷直樹の研修センター長日記

40R

人生は交換である

名郷直樹  地域医療振興協会 地域医療研修センター長

（前回2727号）

　時は流れて3年後。へき地の現場を離れて4年後である。

○月×▲日

　あっという間の4年間。全力でへき地医療専門医育成ということをやってきたつもりだが，どうもこれではだめらしい。「全力で」というのがどうか。たしかに自分でも怪しいところはある。全力だったかどうか。検証する手立てはない。私が全力でやった，といっているだけである。

　しかし全力でやったかどうかは別にして，結果を出したかどうかという点ではどうか。結果も出したような気がする。この未曾有の医師不足の時代に，4年間で数十人の若い医師を集めたというのは，自分ではなかなかのものだ，なんて思っていたのだが，それも私がなかなかのものだといっているに過ぎない。数十人の医師を集めたことが十分な結果かどうか，わからないといえばわからない。それでも少ない，効率が悪いといわれれば，そうかもしれない。そういうことを評価する基準はない。基準がないものは，そもそも評価されない。

　それに対し，わかりやすい評価の基準とは何か。金である。いくら稼いだか。教育専任なんていって，週1日の外来しかやっていないのだから，それも研修医といっしょに，午前中に10－20人という状況で，ほとんど稼いでいない。そりゃ金では評価されないわな。金は大事だ。間違いない。でも金が大事という反面，金での評価は誰でもできる，という面も大きいのではないか。金の評価なら，多分うちの息子だってできる。数字の大きい小さいがわかれば，ちゃんと評価できるのだから。

　「全力で」とか，「たくさん」集めたというのも，金に換算できればいいのだろうか。ただ「全力で」というのも給与に見合うほどではない。「たくさん」の研修医についても金に換算すると，集めるコストのほうが多くて，赤字だ。トータルでは，換算したところで結果は自分に不利である。ただの無駄遣いとの評価になる。う...

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名郷直樹の研修センター長日記（終了）

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