「本人の気持ち」が無視されている

　デザインとは，人の認知機能に働きかけるものです。人がモノや情報・サービスを五感でとらえ，思考・判断・記憶し，何らかの行動をする。この一連のプロセスを支援し，生活をより良くするための行為がデザインです。

　認知症による認知機能の低下に伴い，人はトイレの場所がわからなくなったり，家電を使えなくなったり，道に迷ってしまったりと，さまざまな生活の問題を抱えます。これは，その人の生活の中にある商品・サービス・空間などのデザインに問題があるととらえることもできます。現実問題として，今の世の中には，人の認知機能を惑わせ，混乱させるデザインが溢れています。

　認知症のある人は，どのような問題を抱え，いつ・どんな状況で生活のしづらさを感じているのか。それを理解することは，デザインの観点から認知症をとらえるために欠かせません。しかし，現在の認知症をめぐる問題は，「本人が置いてけぼりにされている」のが実情です。認知症に関連した書籍の多くは，介護している家族向けに，どうしたらちゃんと寝てくれるか，食事をとってくれるか，暴れずに過ごしてくれるかなど，介護の負担を軽減する対処法を解説したものや，医療・介護従事者向けの専門的な内容です。認知症の本人はどういう状況にあって，何に困っているのか，と本人が主語となって語られるテキストは極めて少ないです。認知症のある方の「本人の視点」でのアプローチがなく，本人がどうしたいのかが無視されています。

　認知症は，「認知機能が働きにくくなったために生活上の問題が生じ，暮らしづらくなっている状態」を指します。認知機能とは，「ある対象を目・耳・鼻・舌・肌などの感覚器官でとらえ，それが何であるかを理解したり，思考・判断したり，計算や言語化したり，記憶にとどめたりする働き」のことです。こうした認知機能の低下を補うために自宅・施設・公共空間などの生活環境を改善するのは，筆者らデザイナーの仕事であると同時に，読者の皆さんのような医療や介護の専門職，そして認知症のある方のご家族，さらには認知症のある方ご本人の誰もができることです。

認知機能障害を推理する

　まずは以下のケースをお読みください。

　この状況を改善するためのデザインに欠かせないのが，本人が抱える認知機能障害を理解するための“推理”です。認知機能のトラブルを推理する際には，アブダクションと呼ばれる「ある前提となる事実から，その事実を説明づける仮説を結論として導く論法」が効果的です。シャーロック・ホームズなどの名探偵の推理と同様の手法です。

　認知症のある方の言動の背景を推理するヒントは次の3つから得られます。

①傾聴：ご本人の発言にじっくり丁寧に耳を傾ける

②観察：生活環境や具体的な行動を観察する

③知識：現在までの人生歴（仕