アンチ・スペシャリスト・ルサンチマン(岩田健太郎)
連載
2014.03.17
The Genecialist Manifesto
ジェネシャリスト宣言
「ジェネラリストか,スペシャリストか」。二元論を乗り越え,"ジェネシャリスト"という新概念を提唱する。
【第9回】
アンチ・スペシャリスト・ルサンチマン
岩田 健太郎(神戸大学大学院教授・感染症治療学/神戸大学医学部附属病院感染症内科)
(前回からつづく)
これまで,二元論という白黒くっきり分けるやり方が,医療の世界にはうまくフィットしませんよ,という話をしてきた。いよいよ,ジェネラリスト・スペシャリストの二元論を切っていく。
ちなみに,プライマリ・ケアとか家庭医療とかも一つの専門領域で,患者を診るスペシャリストだ,とかなんとかいう議論は,ここではまったく関係ない,irrelevantな議論なので,スルーします。「そういう話」をしたいのではない。
*
ジェネラリスト・スペシャリストの二元論,すなわちジェネラリストに対してスペシャリスト,という切り方は,しばしばジェネラリストのほうからふっかける議論である。スペシャリストのほうから,「われわれスペシャリストに比べて,ジェネラリストは……」という言い方はあまりしないものだ。
逆に,ジェネラリストはしばしばこういう語り方をする。常にスペシャリストに照らし合わせて自分たちのアイデンティティを確認しようとする。この話法は,意識的,無意識的に非常に頻繁に行われる。
| アメリカの医療はこれまで都市における大学・大病院の医療といった立場からでしか日本には紹介されておらず,数年といった短期臨床留学者のほとんどがそうであるように臓器・疾患専門医的視野でしか語られていない感がある。それは大病院にしかしがみつかない専門医志向の日本人留学者の犯しやすい過ちだと思うし,また残念ながら本当のアメリカの地域医療・プライマリケアの第一線の現状は,そこで仕事をする日本人が極めて少ないがゆえ正しく語られてはいない。(中略)日本がアメリカから学ぶべきものは大病院の専門医療ではなくプライマリケアの現場なのである。日本の大病院勤務医が語るかぜの管理と地域のプライマリケア医の語る医療にはおのずと違いはあるはずであるが,(中略)臓器・疾患専門医療によるゆがんだ医療を改めていく一助にでもなればと願い……
佐野潔.治療.2004;86(1);7-9. |
これはぼくがアメリカにおけるかぜ診療について書いたレターに対する回答である。ここでは,「かぜ」というコンテンツはあまり重要ではない。ま,もっとも,岸田直樹先生(手稲渓仁会病院総合内科・感染症科...
この記事はログインすると全文を読むことができます。
医学書院IDをお持ちでない方は医学書院IDを取得(無料)ください。
いま話題の記事
-
対談・座談会 2026.11.10
-
MEDICAL LIBRARY 書評・新刊案内
2026年11月10日公開分書評 2026.11.10
-
医学界新聞プラス
医療現場に信頼できるAIを実装へ
医学書院,NTT,NTTドコモビジネス,医療現場での「信頼できるAI」の実現に向け,Ubieと医療AI情報プラットフォームの共同実証を開始取材記事 2026.11.06
-
実際どうなの? 糖尿病診療のココが知りたい
[第7回] 結局どの薬を使えばいいの? (前編)ガイドラインをどう読むか連載 2026.11.10
-
VExUS:輸液耐性が注目される今だからこそ一歩先のPOCUSを
寄稿 2025.05.13
最新の記事
-
対談・座談会 2026.11.10
-
実際どうなの? 糖尿病診療のココが知りたい
[第7回] 結局どの薬を使えばいいの? (前編)ガイドラインをどう読むか連載 2026.11.10
-
MEDICAL LIBRARY 書評・新刊案内
2026年11月10日公開分書評 2026.11.10
-
データから見る研修医の至適な労働環境
基本的臨床能力評価試験(GM-ITE®)に基づくエビデンス・レビュー寄稿 2026.11.03
-
寄稿 2026.11.03
開く
医学書院IDの登録設定により、
更新通知をメールで受け取れます。