医学界新聞

寄稿 市川 雅男

2022.07.11 週刊医学界新聞（レジデント号）：第3477号より

　腹腔鏡手術を行う読者の中には，若手をはじめとして思うように鉗子操作ができないという方も多いだろう。そこで本稿では，トレーニングとして筆者らが行う「神の手チャレンジ」（以下，神チャレ）を紹介したい（写真1）。

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写真1　神チャレの様子（上）と，共に切磋琢磨するライバルたち（下）

　神チャレは，腹腔鏡手術の道具を用いて折り鶴を作るスピードを競う競技であり，1000羽折る挑戦でもある。参加者には，折り鶴完成までの最速タイムによって称号が与えられる（超超超神：2分未満，超超神：3分未満，超神：4分未満，医神：5分未満，神の手：6分未満，救世主：7分未満，伝説：8分未満，師匠：10分未満，上級者：15分未満）。YouTube上で2015年6月に開始し徐々に参加者が増え，現在はFacebook上にコミュニティを作る。目的は，折り鶴トレーニングを通して多くの医師が楽しみながら技術を磨き，日本，さらには世界の腹腔鏡手術のレベルを飛躍させることにある。

◆鉗子操作修練への有用性

　広くトレーニングが行われる結紮操作は手術の重要な要素であるが，手術時間の10％を占めるかどうかに過ぎない。その他90％の時間は，組織をつかむ，引っ張る，剥離する，切るといった単純動作である。これらの動作を腹腔鏡下という特殊環境で，俊敏かつ的確に実行するには長時間の訓練が必要な一方，ビーズ運び，輪ゴムかけなどの従来の練習方法は簡単ですぐ飽きてしまう上に孤独でつまらない。比べて神チャレは，難しくてイライラするが，達成感があって...

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日本医科大学産婦人科 准教授

1996年日医大卒。2003年同大大学院医学系研究科博士課程修了。08年同大産婦人科助教，12年講師を経て，22年より現職。腹腔鏡下仙骨腟固定術を先進医療として国内に導入。専門は骨盤臓器脱手術，子宮内膜症手術。「最高の治療をより多くの人に！」を信条に臨床に尽力する。

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