STROKE 2019開催
脳卒中と循環器病克服5か年計画の進捗を報告

　第44回日本脳卒中学会学術集会（会長＝東京女子医大・北川一夫氏），第48回日本脳卒中の外科学会学術集会（会長＝岐阜大大学院・岩間亨氏），第35回スパズム・シンポジウム（会長＝秋田県立脳血管研究センター・石川達哉氏）の三学会によるSTROKE 2019が，3月21～23日，パシフィコ横浜（神奈川県横浜市）にて開催された。共通テーマは「進化を遂げた脳卒中医学・医療の今後の展望――次世代へのメッセージ：We can treat stroke」。本紙ではシンポジウム「脳卒中と循環器病克服5か年計画」（座長＝京大・宮本享氏，東大・小室一成氏）の模様を報告する。

　日本における脳血管疾患と循環器病による死者数の合計は，第1位の悪性新生物に匹敵し，保健対策が重要な疾病といえる。本計画は2016年12月，日本脳卒中学会と日本循環器学会が連携し，「5年で脳卒中と循環器病の年齢調整死亡率5％減」「健康寿命延伸」を2大目標として，人材育成，医療体制の充実，登録事業の促進，予防・国民への啓発，臨床・基礎研究の強化を5戦略事業に掲げスタートした。

　2018年12月には「健康寿命の延伸等を図るための脳卒中，心臓病その他の循環器病に係る対策に関する基本法」（以下，基本法）が成立。本計画策定や基本法成立に関与した5人の演者が，5か年計画の進捗と今後の施策を報告した。

脳卒中・循環器病対策はどう変わるのか

　初めに，「脳心血管病予防に関する包括的リスク管理チャート」策定の背景と実情を帝京大の寺本民生氏が解説した。脳卒中と循環器病は，生活習慣病を基盤とする動脈硬化に大きく依拠するため，糖尿病や心房細動などの原因疾患を包括的に管理する意義が高い。そこで本管理チャートは，実地医家が6段階のステップに従い診断・診療を進めることで包括的管理を実現できるよう2015年に設計された。2019年5月には，各学会の最新ガイドラインを反映し，高齢者診療を意識した改訂版が公表される予定。氏は「実臨床での活用，啓発活動で，脳心血管病予防へのさ...