医学界新聞

2018.11.12



日本で高まるMPH活躍への期待

　2000年に日本初の公衆衛生大学院が京大に設置されて以来，公衆衛生大学院の数は増えている。2017年に国内5校目の公衆衛生大学院を設置した聖路加国際大は2018年10月21日，公衆衛生学修士（MPH）に関心を持つ人を対象に，公開シンポジウム「公衆衛生学修士のキャリア」を開催した。MPHで医療経済学・医療政策学が専門の津川友介氏（米カリフォルニア大ロサンゼルス校）による基調講演と，MPHの活躍を期待する4人が登壇したパネルディスカッションの模様を報告する。

持続可能な医療の達成にはMPHの役割が不可欠

津川友介氏
　アフリカでのエボラ出血熱の流行，地球温暖化が関与する豪雨災害，増加する医療費，世界的に注目される医師のバーンアウト――。津川氏は講演の冒頭，MPH課程で学ぶ公衆衛生学を，こうした問題を探究する疫学や国際保健学，環境衛生学，医療政策学（医療経済学），医療管理学などを含む分野横断的な学問と位置付けた。

　公衆衛生と医療の違いは何か。両者の目的は健康な社会の実現をめざす点で重なるものの，公衆衛生は集団を対象に環境・行動変容的介入を，医療は個人を対象に医学的ケアを提供するという差がある。医学教育で公衆衛生学を十分に扱うことは難しいため，集団の健康対策に必要な学問を専門に教える公衆衛生大学院の役割は大きい。氏は，「公衆衛生大学院で学んだ専門家が公衆衛生を担うのが世界的潮流で，日本もいずれそうなる」と分析した。

　講演の後半は，専門の医療経済学を紹介した。「総医療費＝P（医療行為の単価）×Q（量）」という分析の基本式と，「予防医療...

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