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医学界新聞

2018.08.27



APN活躍の輪を日本でどう広げるか

　日本出身で主に北米でより高度な教育を受けたAdvanced Practice Nurses（APN；高度実践看護師）およびPhysician Assistants（PA），ならびにプログラム在学中の大学院生で構成されるJapanese Advanced Practice Nurses and Physician Assistants of America（JAPNPAA）主催のシンポジウム「We are all Japanese Advanced Practice Nurses――共に考えるAPNの可能性と未来」（座長＝がん研有明病院・鈴木美穂氏，宮崎大・原田奈穂子氏）が7月16日，APNに関心を持つ看護師を対象に東大（東京都文京区）にて開催された。APNには助産師，麻酔看護師，クリニカル・ナース・スペシャリスト（CNS）， ナースプラクティショナー（NP）が含まれ，米国では約60年間の歴史がある。日本でもAPNの普及に注目が集まる中，先行する北米ではどのような教育・臨床の体制を作り，社会に根付いてきたか。各演者の発表のダイジェストを報告する。

先行する北米から参考にすべきAPNの方向性と仕組み作り

発起人の野々内美加氏
　現在，米国には25万人を超えるNPがいる。米国ではAffordable Care Actの成立後に医療需要が急拡大し，プライマリ・ケア提供者としてNPが注目を浴びてきた。米国看護師免許取得をめざす日本人看護師をサポートする会社LAC America LLCを米国で立ち上げた森本彩沙氏は，米国でAPNが確立されるまでの歴史を解説。1960年代にNPが登場してから，2000年代にAPNが直接診療報酬を請求できるようになるまでには，長期の学会活動やエビデンス構築などの努力があったという。日本でAPNを定着させていくためには，国際学会や英文誌を通じて世界におけるAPNの情報を収集するとともに，日本のA

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