医学界新聞

2017.12.18



Medical Library　書評・新刊案内

そのとき理学療法士はこう考える
事例で学ぶ臨床プロセスの導きかた

藤野　雄次　編
松田　雅弘，畠　昌史，田屋　雅信　編集協力

《評者》諸橋　勇（いわてリハビリテーションセンター機能回復療法部部長）

先輩理学療法士の経験値や臨床感を言語化した指南書

　本書の帯に書いてあるように，「根拠はわかった。理論も学んだ」，そして先輩の行っていることを毎日見ていても，臨床においてうまく理学療法を行えていない理学療法士（以下，PT）は多いと思います。そこで“根拠や理論を得ることと同時に必要なことは何か”という問いが出てきます。昔から理学療法はサイエンスの部分とアートの部分があると言われてきました。近年は前者が強調され，先輩PTの経験値が後輩に伝承されているとは言い難い状況にあります。

　理学療法は情報収集，問題点抽出，統合と解釈，目標設定，治療計画の立案・実行，検証の一連のプロセスで進められます。この中には経験値から導き出された「勘」「コツ」「知恵」などがたくさん含まれています。そして，このような経験値，臨床感の部分が言葉や文章にされることが少ない印象です。「なぜ，あのPTはあんな運動療法の展開ができるのだろうか」「頭の中でどのようなことを考えているのだろうか」と思った経験は誰にでもあります。そんな疑問に答えようと出版されたのが本書なのだと思います。

　本書は，第1章ではPTの在り方に触れ，第2章では思考過程でもあるクリニカルリーズニングの要点が述べられ，第3章ではリスク管理，第4章では中枢神経疾患，運動器疾患，内部障害，神経筋疾患などの評価について，第5章では多くのPT...

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