医学界新聞

2016.10.10



Medical Library　書評・新刊案内

マイナー外科救急レジデントマニュアル

堀　進悟　監修
田島　康介　編

《評　者》林　寛之（福井大病院教授・総合診療部）

当直で頑張っている医師の強い味方になる一冊！

　確かに救急外来では実にバラエティ豊かな訴えの患者が行き来する。専門分化が進んだ昨今であればこそ，「専門以外の疾患を診て訴えられたらどうしよう」という当直医の不安はよくわかる。でもね，患者も条件は同じなんですよ。救急となれば背に腹は変えられず，患者も医者を選べない。相思相愛といかない条件下での診療こそ，「患者の期待に応える医療」であって，自分の好きなものしか診ない「選り好みの医療」ではないのだ。当直で頑張っている先生方は本当に偉い！

　一方，「困ったらいつでも呼んでもらっていいですよ」というオフィシャルな他科コンサルトルールはあっても，いざコンサルトすると「マジ？　この程度で呼びつけたの？」といったように，各科から見れば初歩中の初歩の処置で済んでしまうということも少なくない。そんな時に強い味方が本書なのだ。

　マイナー外科と侮るなかれ。例えば，「顔面外傷なんて，気道さえ確保できていたら慌てないよ」という通説（？）だけでは外来は回らない。顔面の縫合も何を目安に縫合したらよいか，どんな場合に専門科を呼ぶべきかの判断は結構難しい。口唇のvermillion borderをまず合わせるとい...

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