医学界新聞

2015.08.31



第11回ICMアジア太平洋地域会議・助産学術集会開催

　第11回ICMアジア太平洋地域会議・助産学術集会（会長＝日看協・坂本すが氏）が，7月20－22日，「すべての妊産婦と赤ちゃんに助産師のケアを」をテーマに，パシフィコ横浜（横浜市）で開催された。助産師の国際的な専門団体である国際助産師連盟（International Confederation of Midwives；ICM）はアフリカ，アメリカ，ヨーロッパ，アジア太平洋の4つの地域に分けられており，日本が所属するICMアジア太平洋地域会議は，3年ごとに開催されるICM大会の中間年に開催されている。20年ぶりに日本での開催となった本会議には，37か国から3200人を超す参加者が集い，アジア太平洋地域に固有の問題や課題が議論された。本紙では，著名な3人の助産師によるワークショップ「日本の助産師の技を受け継ごう」（座長＝聖路加国際大・片岡弥恵子氏，愛育病院・横山いずみ氏）の模様を報告する。

助産師の技とは何かを問う

フラッグセレモニーの模様
参加国の代表者たちが各国の国旗を持って入場し，会場を沸かせた。
　最初に登壇した山本詩子氏（山本助産院）は，近年微弱陣痛の産婦が増えているという自身の印象を語った。順調に進まない分娩には必ず理由があり，微弱陣痛では回旋異常や不正軸侵入が起きていることが多いと指摘。内診を行う際，矢状縫合・大泉門・小泉門を探り，矢状縫合が触れるべきところで触れなければ注意が必要で，子宮口が全開であっても分娩は長期化する傾向にあるという。また胎児心音が聴取しにくいのも，児背が母体の背骨側にあり，回旋が悪い証拠の一例として示した。不正軸侵入の対処法としては四つん這いの体制やバランスボールの利用などを挙げ，必ず矯正できるという方法はないものの，産婦をリラックスさせるためのあらゆる手段を講じる必要があると話した。また会陰保護・肛門保護を過度に行わない，沈黙も大切であり声掛けの際の言葉は慎重に選ぶなど，自身の経験に基づくポイントを紹介した。

　助産師としての40年の道のりを振り返ったのは，神谷整子氏（みづき助産院）。氏は病院に勤務していた時期に3人の子どもを出産し，夜間の就業が難しくなったことから，出張開業・助産院勤務を開始した。妊娠から出産，産後まで継続してかかわる中で，さまざま...

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