Medical Library　書評・新刊案内

胃と腸アトラス　第2版
I　上部消化管・II　下部消化管

八尾　恒良　監修
「胃と腸」編集委員会　編
［I　上部消化管］芳野　純治，小山　恒男，岩下　明徳　編集委員
［II　下部消化管］小林　広幸，松田　圭二，岩下　明徳　編集委員

《評　者》武藤　徹一郎（がん研有明病院名誉院長／メディカルディレクター）

美しい写真が全てを語る，素晴らしい書

　初版から13年，改訂決定から約4年の年月を経て『胃と腸アトラス』第2版（I・II）が完成した。誠に想像を超えた見事な出来栄えである。監修の八尾恒良博士，「胃と腸」編集委員会そして本書の編集委員の諸氏の多大な努力に，まず深く敬意を表したい。内視鏡像，X線像，病理組織像のいずれをとっても完璧で美しい。よくここまで質の高い多くの写真を集められたものと感嘆するばかりである。

　初版の序文において“本書は本邦独自の診断学を集成し，消化管診断学に従事している医師や研究者の臨床に役立てることを目的として「胃と腸」の編集委員会で企画され，編集された”とあるが，この第2版によってその目的はさらに高いレベルで達成されたといえる。扱っている疾患は，「I　上部消化管」：咽頭5項目，食道58項目，胃62項目，十二指腸48項目，「II　下部消化管」：小腸66項目，大腸78項目の合計317項目にのぼり，初版より大幅に増加している。見たこともないようなまれな疾患も数多く掲載されており，エンサイクロペディア的に活用することも可能であるが，折に触れてページを開いて美しい写真を眺めるだけでも心が癒やされる。項目ごとに症例についての簡潔な記述があり，各画像の簡単な説明があるだけで，美しい写真が全てを語ってくれている。必要最小限の文献が各項目の終わりのページに記載されているのも，大変便利でしゃれている。

　とにかく一度手に取って眺めてもらいたい。その情報量の多さと質の高さに圧倒されるであろう。これは「胃と腸」を育ててきたわが国の消化管医だからこそ可能である偉業といえよう。八尾博士は「胃と腸」の誕生期から文字通り先頭を切って消化管学を引っ張ってきた。博士の存在なくしてはこの快挙は生まれなかったであろう。“消化管は野（ヤ）の学である”という博士の言葉が今は遠くに聞こえてくる。できることなら英語版を出してほしいと願うのは評者一人ではあるまい。

　しかし，海外に本書の質の高さを理解し愛でることができる人が何人いるかを考えると，これは夢だろうか。だが，わが国には本書の素晴らしさを理解できる消化管医は，数限りなくいるに違いない。本書を座右の書として，日常の臨床に活用されることをお薦めする。

［I　上部消化管］
A4・頁400　定価：本体14,000円＋税　医学書院
ISBN978-4-260-01746-6

［II　下部消化管］
A4・頁368　定価：本体14,000円＋税　医学書院
ISBN978-4-260-01747-3

“実践的”抗菌薬の選び方・使い方

細川　直登　編

《評　者》徳田　安春（地域医療機能推進機構本部研修センター長・総合診療教育チームリーダー）

短期間の集中学習でも現場でも役立つ実践書

　抗菌薬について調べたり勉強したりするときには何を使えばよいか。まず，サンフォードは意外に使いにくい。日本では使用できない薬剤があったり，用量も国内で認可されていない量が記載されていたりする。網羅的ではあるがポイントがわかりにくいので学習リソースには向かない。製造元の発行する添付文書はそれにも増して使いにくい。当該抗菌薬において抗菌作用のある菌種名を延々と羅列しているのをよく見るが，いくら眺めてもどのような感染症で適応があるのかが不明だ。

　そんな中で本書が出版された。読みやすく書かれたスタイルの本書は，抗菌薬の使用に関しての実践書として，とても役に立つ本である。まず，著者グループは臨床感染症の実地診療を精力的に行っている若手感染症医たちである。構成と内容をみると，実際の臨床医が行うスキームで抗菌薬の選択の在り方が書かれていることがわかる。また，日本の臨床シーンでよくあるピットフォールがわかりやすく書かれている。例えば，bioavailabilityのよくない第3世代セフェムの経口抗菌薬の使用が勧められないこと，抗菌薬の適正使用のための実践的やり方などだ。また，最近話題のピットフォールについてもよくまとめている。クリンダマイシンのBacteroides fragilisに対するカバーが不良になっていること，ニューキノロンの大腸菌カバーが不良になっていることなどだ。各章末についている27のクイズは，ピットフォールを意識したポイントをカバーしており，これを解いてみるだけでもかなりの学習効果が得られるであろう。

　抗菌薬について短期間で集中学習できる本としてのみならず，現場で繰り返し参照できる実践書としてもお薦めしたい。

A5・頁236　定価：本体3,300円＋税　医学書院
ISBN978-4-260-01962-0

服部リハビリテーション技術全書
第3版

蜂須賀　研二　編
大丸　幸，大峯　三郎，佐伯　覚，橋元　隆，松嶋　康之　編集協力

《評　者》芳賀　信彦（東大大学院教授・リハビリテーション医学）

待望の第3版！着目すべき点がわかりやすいリハテキスト

　東大病院リハビリテーション部の本棚に，『リハビリテーション技術全書　第2版』（1984年発行の第1刷）がある。おそらく今までに東大に所属した多くのスタッフが手にしたであろう汚れ具合で，勉強会に使用したと思われるプリント類も挟み込まれている。私と同世代のセラピストに聞くと，皆学生時代からこれで勉強してきたという。「いよいよ第3版が出たのですか」という声も聞こえてきた。

　『リハビリ...