Medical Library　書評・新刊案内

乳幼児の発達障害診療マニュアル
健診の診かた・発達の促しかた

洲鎌　盛一　著

《評　者》大澤　真木子（東女医大名誉教授・小児科／元日本小児神経学会理事長）

思わず膝を叩きたくなる宝の言葉と愛情にあふれた一冊

　故・洲鎌盛一先生による『乳幼児の発達障害診療マニュアル』がこのたび医学書院から刊行された。健診や診療場面でしばしば医療者から発せられる「様子をみましょう」という言葉が，親御さんに与える不安あるいは楽観がもたらす害を，訪れる患者さんご家族の様子から身をもって体験してきた著者。本書には，そうした事態を防ぐため，それぞれの児の背景や年齢にあった，具体的で実行可能な指導方法が記されている。子どもの健診にかかわるどんな職種の人にも役立つ，とても実用的な書である。

　著者を個人的に知る者としては，本書の一行一行に，また行間に，子どもたちのみならずその子どもをとりまくご家族，ひいては保育士，教師など全ての人々に対する，氏の温かいまなざしと愛情を感じる。氏は国立成育医療研究センターで3年連続Best Teacher Awardを贈られている。学問的に優秀なだけでなく，人格者であり，心に感動を与えながら若者を育てるのが大変上手な人物であった。

　本書は「発達障害概説」，「発達障害の診断」（病歴のとりかた，検査，診察のしかた），「乳幼児健診における発達障害の診かた」（異常をみつけるキーポイント，マイルストーン別の発達の促しかた，発達障害児の特徴的行動），「発達障害児の指導」（発達の促しかた，手の発達の伸ばしかた，視覚，視運動機能の伸ばしかた）という4章に分かれており，付録として「主な機能の発達の目安」（視力，眼球運動，聴力，仰臥位，腹臥位，手指の巧緻運動，視運動機能，手と目の協応動作，手の機能，摂食行動）が掲載されている。またコラムには，「発達障害者支援法」「内分泌攪乱化学物質」「感覚過敏」「shuffling baby」「乳児の摂食障害と経管栄養依存」「赤ちゃんは笑顔が好き」「タイムアウト法」「トークンエコノミー法」など21の役立つ情報がまとめられている。さらに，9つの症例が紹介され，読者に実感を与えるものとなっている。本書の随所に登場する乳幼児を描いたかわいいイラストの数々は，その実態が生き生きと伝わってくるばかりでなく，その愛らしい表情には，読みながら思わず顔がほころんでしまう。

　著者による実際の診察場面では，子どもが萎縮することなく，生き生きと，ありのままの自分の姿を表現していた，と多くの先生方が驚きの声を上げているという話をよく耳にした。本書のあちらこちらに，「そうかこれだ」と思わず膝をポーンと叩きたくなる宝の言葉がちりばめられている。健診にかかわるすべての方に一読をお薦めする一冊...