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医学界新聞

2012.06.25

Medical Library　書評・新刊案内

心不全ケア教本

眞茅　みゆき，池亀　俊美，加藤　尚子　編

《評　者》井上　智子（東京医歯大大学院教授・先端侵襲緩和ケア看護学）

「心不全ケア」へ看護からの篤いメッセージ

　いつの頃からであろうか，臨床看護や看護研究において「心不全」がキーワードとして台頭してくるようになった。心不全患者の背景として，重症者が多い，病態が多様で複雑である，入退院を繰り返す，生活指導と服薬管理が難しい，等々の現状と課題があり，一方で，“ケアとキュアの狭間にある”心不全ケアの特異性や挑戦のしがいから，多くの医療職，とりわけ看護職を引きつけていったためと受け止めている。

　そもそも「心不全」という概念もその病態も，知っているつもりではあった。看護基礎教育でも必須の学習内容である。ところがあらためて心不全を俯瞰すると，その病態は不整脈や先天性心疾患，弁膜症，虚血性心疾患，さらに治療法としては，薬物治療はもとより，ペースメーカ，IABP（大動脈内バルーンパンピング）や植込み型除細動器，VAD（補助人工心臓），そして心臓移植までもがその範囲に含まれる。今日の心不全は，ことほどさように複雑な背景を持ち，誠に手強い相手と言わざるを得ないのである。

　本書『心不全ケア教本』は，このような現状の中で“時宜を得た”そして“待ち望まれていた”一冊であると言え...

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