【寄稿】

イラクテロ外傷治療プログラムに参加して

　東にパレスチナとイスラエル。北にシリア。南にサウジアラビア。そして西にイラク。複雑な中東情勢のまっただ中にありながら，国王アブドゥッラー2世の絶妙な外交手腕と経済政策により，平和と安定した経済発展を享受する国，ヨルダン。私はその首都アンマンで1か月あまり，国境なき医師団の人道支援活動に参加した。かつて同団はイラク国内でテロ被害者等の治療を行っていたが，同国内の急激な情勢悪化によってイラクより撤退。昨年から拠点を隣国のアンマンに移し，イラクの被害者の治療に当たっている。

イラクの現状とシビアな症例

　大学や外傷センターでそれなりの場数を踏んだと自負していたが，活動当初は個々の症例のシビアさに当惑せざるを得なかった。特に私が専門とする形成外科的症例では正解というべき治療法がなく，症例ごとに術式を「考案」する必要があった。参考になる術式はないか，いいアイデアはないか。文献をあさり，かつての同僚や上司に意見を求め，紙にペンで手術をシミュレートする日々が続いた。よい術式が浮かばず眠れぬ夜もあった。幸い潤沢なインターネット資源が準備されており，こうした模索に大いに役立った。

　平和で活気のあふれる街アンマンと，悲惨な患者たちの現状はあまりに対照的である。バグダッドとアンマンは距離にしてたった800km，飛行機で2時間ほどの距離しかない。民間定期便も就航しており，ほぼ毎日数便が往復している。地理的にも交通的にもこれほど近く，また同じアラブ諸国であるにもかかわらず，その市民生活はまったく異なる。イラク国内では日本で報じられる以上の爆弾テロ，誘拐，殺人が横行しており，その犠牲者は連日50名を下回ることはないという。対してアンマンでは，女性が夜中に一人歩きできるほど安全で，医師団の女性スタッフもよく一人で町中を買物に歩いていた。この極端な差異は，政治というものがいかに市民の生活に影響を及ぼすか，また治安と経済という国家の基本的基盤を破壊することがどれだけ罪深いことかをよく示している。

治療上の問題