医学界新聞


若い世代にジェネラルな視点を

2007.04.09

 

若い世代にジェネラルな視点を

第15回日本総合診療医学会開催


 第15回日本総合診療医学会が3月17-18日,石川県民文教会館(金沢市)にて小泉順二会長(金沢大)のもと開催された。「造る,学ぶ,伝える,総合診療のエクスパティーズ」をテーマとした今回は,ユニークなプログラムが多数とり行われた。本紙ではそのいくつかを紹介する。


Teaching Pearl コンテスト

 今回の目玉の一つがTeaching Pearlコンテスト。Teaching Pearlとは「教育のコツ」を意味し,これを初期研修医・医学生に対して模擬カンファレンス・レクチャーという形で講義。研修医・医学生がそれらを評価する。「サルでもわかる『臨床推論(Clinical Reasoning)』(金沢大・野村英樹氏)」では,はじめに「58歳女性,めまい」という症例を呈示。参加者が「思いつく疾患」,「それぞれの可能性」,「可能性が何%のとき検査・治療を始めるか」といった質問に答える間にホワイトボードには最も可能性の高い疾患を示す図が完成した。「甲状腺触診教授法の検討(大西内科医院・大西利明氏)」では臨床解剖が理解されていないとして甲状腺の解剖学的位置を説明。デモンストレーションの後,参加者同士が実際にお互いの甲状腺を触診し合った。最初は慣れない様子の参加者にも大西氏が直接レクチャーし,会場からは「わかった!」という声が続々と上がった。「症例プレゼンテーションのコツ(市立堺病院・川島篤志氏)」では,新入院時における症例プレゼンテーションの方法を伝授。施設内,できれば全国共通のフォーマットがあるとよいとし,プロファイルでは「目の前にいない患者をどうイメージさせるか」が重要と述べた。藤沼康樹氏(医療生協)は,臨床経験に基づいた振り返りとEBMを融和させつつディスカッションを進める教育セッション“Clinical Jazz”についてレクチャー。レジデントの横林賢一氏とともに模擬セッションを実演した。

エクスパティーズセッション

 「EBM実践のエクスパティーズ(慈恵医大・古谷伸之氏)」では,配布された資料に関して統計的に問題があると思われる点をグループで討議。「情報を仲介する医師として,患者にどのように情報提供をすべきか考えよう」と呼びかけた。ガイドライン2005を体験しようという企画「学生に

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