【寄稿】
イチロー君，スペインでも大活躍

高階經和（臨床心臓病学教育研究会理事長）

　私がプロジェクト・リーダーとして研究開発した心臓病患者シミュレータ「イチロー」（英文名：Simulator“K”）の研究論文が“CARDIOLOGY”（Vol. 88, No. 5., 1997）に発表されてから9年。イチローは，わが国のほとんどの大学医学部や医科大学に導入されるまでになった。

　昨年（2006年），スペインのバルセロナ大とマドリッド医大にもイチローが数台が導入されることになり，本プロジェクトのリーダーである私に対し，臨床医学指導者への研修を行ってほしい旨，依頼があった。マドリッド医大付属メナリニ医学教育研究所のドクター・ホルディ・アバド（Dr. Jordi Abad Sala）からの依頼を受けたのが7月はじめであり，3か月後にはスペインへと旅立つこととなった。

バルセロナへの旅

　空港でつかまえたタクシーの運転手はほとんど英語がわからない。乗ったときの「セナトール・ホテル，ポルファボーレ」（セナトールホテルまでお願いします），「シー・セニョール」（はい。旦那様），降りて料金を支払ったときの「グラシアス・ボエナス・ノチェス・セニョール」（有難う。お休みなさい，旦那様）といった挨拶が，彼と話した会話だった。

　翌朝の10月8日は日曜日。スペインでは店舗をはじめ，あらゆる営業が休みのようだ。午後にはやや時差も取れたので，ホテルからタクシーで10分のところにある，「サグラダ・ファミリア」（Sagrada Familia）を訪れた。1856年に既に初代建築家ピアールによって建築が開始されたこの有名な建築物は，彼の辞任によって1882年から若干31歳のガウディが引き継ぎ，その後43年間を掛けて正面部分を完成させたという。壮大なスケールの礼拝堂は，完成まで向こう100年はかかるという，想像を遥かに超えたスケールで現在も建築中だ（写真1）。

優秀な参加者からの数々の質問に答える

　研修参加者は約20名の指導医が中心であったが，約半数が女性のドクターや学生であり，バルセロナの4つの病院からそれぞれ研修のために参加していた。

　自己紹介を兼ね，スペイン語で挨拶をしたのち，参加者の緊張を解すために英語でジョークを言った。その途端，皆の表情が笑顔に変わり，大きな声で笑ってくれた。すっかり気分の良くなった私は「心臓病シミュレータによる臨床手技の教育効果」について，パワーポイントを使いながら，イチロー開発に至る研究の過程や，9年間に行った約1500名の参加者の研修効果についてスライドで説明し，約1時間半の講義を行った（写真2）。

　休憩を挟んで，午後6時まで正常の頚静脈波の診方から，頚動脈と橈骨動脈における脈波伝播速度の差を自分の頚動脈と橈骨動脈で体験させることが，医学生に対しては一番良い方法であることを話した。私は正常症例から始まり，各心疾患を参加者全員が診察をすることができるように時間を取って指導していった。今回の研修の参加者は，みな真剣な面持ちで私の研修指導の方法を短時間内に学ぼうとして...