特集　生成AIが拓くリハビリテーション医療の新境地

　近年，ChatGPTをはじめとする generative artificial intelligence（生成AI）の進化は著しく，誰もが利用可能な大規模言語モデルの登場と相まって一般社会への浸透も急速に進んでいます．従来の技術では考えられなかった新たな可能性が次々と現実となり，その潮流はリハビリテーション医療の分野でも例外ではありません．生成AIはリハビリテーションの質を飛躍的に向上させ得る革新をもたらしつつあります．こうした最新技術が拓く新たなリハビリテーション医療の地平について，本特集では各分野の専門家の先生に具体的事例や最新の知見を交え，詳しく解説していただきます．
　本特集を通じて，生成AIによるリハビリテーション医療の新境地への理解が深まり，今後の臨床・教育・研究に向けた示唆を読者の皆様に得ていただければ幸いです．

1．医療における生成AIの進歩　石橋麻希 氏，他
　人工知能（artificial intelligence：AI）の基本的仕組みとその技術進化の歩みを概観し，医療分野における生成AIの具体的応用例（診療支援や医療文書自動作成など）を紹介しています．さらに，生成AI活用の利点と実臨床での課題を総論的視点から考察し，将来的に安全かつ効果的に活用するための展望を示しています．

2．医療者のための生成AI活用事例　吉田健太郎 氏
　Generative artificial intelligence（生成AI）は文書整理などの事務作業で真価を発揮し得ると指摘し，そうした業務をAIに委ねることで医療者が患者対応に専念できる可能性を論じています．また，日本の電子カルテに生成AIが搭載されるのはまだ先と見込まれるなか，カルテ外の場面でAIを活用する基本的な考え方（明確な指示出しと結果の検証）を示しています．さらに，翻訳ツールや表計算ソフト，Google Apps Scriptなどを活用した実践例も紹介しています．

3．生成AIによるICFコーディングシステム“ICF Coder”の利活用　尾﨑尚人 氏
　リハビリテーション医療の基本概念である国際生活機能分類（International Classification of Functioning, Disability and Health：ICF）に generative artificial intelligence（生成AI）を応用した試みが紹介されています．従来は評価者によってばらつきが生じ得たICF分類に対し，文脈を理解する生成AIを活用して分類の一貫性と有用性を高める支援システム“ICF Coder”の臨床および教育現場での意義が論じられています．

4．リハビリテーション教育における生成AIの利活用　柳　尚弥 氏
　教育現場への generative artificial intelligence（生成AI）活用の可能性が論じられています．ChatGPTの登場により誰もが容易にAIを利用できるようになり，論文検索に特化したツールの出現などと相まって，リハビリテーション専門職の教育手法にも変革が生じつつあります．本稿では，新人教育への具体的な生成AI活用例や，その際の留意点が解説されています．

5．「拡張知能」としての医療AIと倫理──アメリカ医師会（AMA）倫理綱領の改訂と含意　井上悠輔 氏
　人工知能（artificial intelligence：AI）と医療倫理の接点についてアメリカ医師会による倫理綱領改訂をもとに解説，医療AIは人工知能ではなく拡張知能として位置づけられるべきとする考えのもと，AI活用においても医師の判断・責任が損なわれてはならないことが強調されています．また，開示義務，サイバーセキュリティ，誤情報への対応，教育格差の懸念など，多岐にわたる制度的・倫理的論点が整理されています．

特集　生成AIが拓くリハビリテーション医療の新境地

医療における生成AIの進歩
石橋 麻希，他

医療者のための生成AI活用事例
吉田 健太郎

生成AIによるICFコーディングシステム“ICF Coder”の利活用
尾﨑 尚人

リハビリテーション教育における生成AIの利活用
柳 尚弥

「拡張知能」としての医療AIと倫理──アメリカ医師会（AMA）倫理綱領の改訂と含意
井上 悠輔

●巻頭言
患者さんと医療者のギャップ
林 哲生

●入門講座
リハビリテーション患者のための薬剤管理②
薬物有害事象・処方カスケードとリハビリテーション
中道 真理子

●実践講座
嚥下障害の評価の実際③
訪問診療を受けていて食べている高齢症例に対して誰でもできる嚥下障害の評価
大野木 宏彰

車椅子クッションどう選ぶ？⑥
下肢切断者
星野 元訓

●調査
障害福祉サービスにおけるピアサポーターとの協働に関する意見
──ピアサポーターの雇用経験の有無による比較，内容分析
小笠原 啓人，他

●総説
簡易上肢機能検査（STEF）の評価特性検討研究に対するスコーピングレビュー
吉原 翔太，他

●高齢者と障害者の住まいの選択③
高齢者の住まい③──さまざまな施策にみる高齢者の住まい
関田 歩

●歩行と動作の計測機器⑥
脳性麻痺児の歩行分析──身体機能計測から機器選択，地域連携まで
木元 稔

●Sweet Spot　文学に見るリハビリテーション
夏目漱石の『坊っちゃん』──願望充足的な作品
高橋 正雄

●Sweet Spot　映画に見るリハビリテーション
「コット，はじまりの夏」──子供時代に欠かすことのできない自己肯定感の獲得
二通 諭