medicina Vol.61 No.5
2024年 04月号

ISSN 0025-7699
定価 2,970円 (本体2,700円+税)

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特集 腎機能を考慮した内科疾患の診療
企画:杉本 俊郎

特集にあたって
杉本 俊郎

特集を読む前に あなたの理解度チェック!

■総論
「腎機能」を維持するための方略
杉本 俊郎

■腎機能が病態・治療に関係する疾患
〈循環器疾患〉
うっ血性急性心不全──腎機能増悪と利尿薬抵抗性
松尾 実紀

慢性心不全の治療──ガイドライン準拠薬物療法(GDMT)と腎機能
山本 一博

治療抵抗性高血圧
涌井 広道・田村 功一

Cardio-renal syndrome──体液調節と心・腎保護
増田 貴博

貧血・心疾患──Cardio-renal-anemia症候群
濱野 高行

〈消化器疾患〉
肝硬変患者における体液貯留,腎機能障害のマネジメント
山田 倫子・黒崎 雅之・泉 並木

〈腎疾患〉
ネフローゼ症候群に伴う浮腫への対応と利尿薬の使い方
長澤 将

良性腎硬化症
奥山 恵美子・小波津 香織・市川 大介

M蛋白血症に伴う腎障害
水野 真一

〈膠原病〉
全身性エリテマトーデス(SLE)──ループス腎炎治療の最近の進歩
川上 貴久・要 伸也

血管炎症候群──ANCA関連血管炎 特に顕微鏡的多発血管炎
湯村 和子・板橋 美津世

〈糖尿病・内分泌疾患〉
腎機能を考慮した糖尿病治療薬の使い方
久米 真司

原発性副甲状腺機能亢進症・副甲状腺機能低下症
間中 勝則・槙田 紀子

■治療・薬物療法が腎機能の影響を受けやすい内科的疾患
〈骨・関節疾患〉
骨粗鬆症──腎機能に応じた薬物療法と注意点
田井 宣之

関節リウマチ──腎機能に応じた薬物選択
永瀬 芙美香・藤田 芳郎

非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)と腎機能──鎮痛薬の安全な使い方
大内 治紀・三瀬 直文

〈消化器疾患〉
消化器系薬剤と腎機能
住田 圭一

〈感染症〉
抗菌薬の適正使用──腎機能のみかたと抗菌薬投与のポイント
内田 大介

〈悪性疾患〉
抗悪性腫瘍薬投与時の腎機能検査・腎機能低下時の投与設計
和田 健彦

抗悪性腫瘍薬による腎障害
松原 雄

〈検査〉
造影剤腎症はあるのか?──救急医の立場から
中田 貴史・工藤 秀将・久志本 成樹

造影剤腎症はあるのか?──放射線科医の立場から
尾田 済太郎

■腎機能を意識すべき病態
高齢者の腎機能を意識した薬物療法
赤井 靖宏

サルコペニア・フレイルと腎機能
菅野 義彦

緩和ケアと腎機能──オピオイドを用いた疼痛管理
杉浦 徳子・余宮 きのみ

進行した腎障害への保存的腎臓療法──conservative kidney management
守山 敏樹

■読者の質問に答える
腎機能の評価・検査値はどのように考えたらよいですか?
Q1.検診などで検尿異常を指摘されたときの対応(二次検診)の基本を教えてください/Q2.かかりつけ医が慢性腎臓病(CKD)患者を腎臓専門医に紹介すべき病態・タイミングを具体的に教えてください/Q3.血清クレアチニン濃度に基づく腎機能・GFRの推測の注意点を教えてください/Q4.「利尿薬,特にループ利尿薬の効果が腎機能の指標になる」という意味を教えてください/Q5.腎臓内科医が尿蛋白排泄量を重視する理由を教えてください/Q6.急激な血清クレアチニン濃度の上昇がみられたときに,原因精査のためにまず行うべきことは何ですか?/Q7.尿生化学検査の解釈のポイントを教えてください/Q8.急性腎障害(AKI)時のナトリウム排泄分画(FENa)の意義について教えてください
杉本 俊郎

腎機能を考慮した診療の進め方について教えてください
Q1.慢性腎臓病(CKD)における高尿酸血症・痛風の管理について教えてください/Q2.妊娠が可能な女性,もしくは妊婦への降圧薬の使用に関して教えてください/Q3.糖尿病性腎臓病などの慢性腎疾患治療時の高カリウム(K)血症に対する最近の考え方を教えてください/Q4.尿路結石に対する最近の考え方を教えてください
杉本 俊郎


●日常診療で役立つ 皮膚科治療薬の選びかた・使いかた④
ステロイド外用薬④ 剤形と塗る量・塗る回数
松田 光弘

●明日から主治医! 外国人診療のススメ⑬
外国人労働者と整形外科疾患
冨田 茂

●ここが知りたい! 欲張り神経病巣診断㉞
おなかが痛い! これも神経障害? 腹壁の神経障害①/前皮神経絞扼症候群(ACNES)の原因と診断・治療
難波 雄亮

●目でみるトレーニング
北村 淳史・副島 裕太郎・蟹江 崇芳

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