看護管理 Vol.36 No.3
2026年 03月号
1冊まるごと特集! 現場発! 継続的な質改善をかなえる組織づくり 患者中心の理念を基盤とする聖隷浜松病院のガバナンスとCQI活動
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聖隷浜松病院では,1997年に日本医療機能評価機構による病院機能評価を受審,2012年のJCI認証取得と5回の更新を通じて,組織的な質改善の取り組みを進めてきました。質改善を推進する大きな柱が,組織の経営方針として示されるBSC(バランスト・スコアカード)と,現場発の継続的質改善活動である「CQI(Continuous Quality Improvement)サークル」です。CQIサークルは,職員ひとりひとりが主体的に活動し,能力向上・自己実現を果たすために機能するとともに,対話を通じた学習の中で互いを尊重,称賛し,支援する組織文化の源になっています。職種を超えたチーム医療促進の基盤とも言えるでしょう。本特集では,看護部から始まったCQIサークル活動の意義と成果を,さまざまな角度から紹介します。
| ISSN | 0917-1355 |
|---|---|
| 定価 | 1,870円 (本体1,700円+税) |
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1冊まるごと特集! 現場発! 継続的な質改善をかなえる組織づくり──患者中心の理念を基盤とする聖隷浜松病院のガバナンスとCQI活動
■PART 1|【座談会】トップマネジメントが語る「CQI活動」の価値
──聖隷浜松病院におけるCQIサークル活動の価値をトップマネジメントが語り,特集の全体像を提示します
なぜいまCQI活動なのか──患者中心の理念を基盤にする組織の自律的な質改善文化をひもとく
岡 俊明/岡村奈緒美/中村哲也/中村典子
■PART 2|CQIサークルの歩みと組織的意義
──看護部発のCQIサークル活動の歩みと意義を示し,BSCやJCI認証との関係性を解説します
【特集に当たって】聖隷浜松病院におけるCQIの定義とBSCに基づく組織づくり──ひとりひとりが主体的に行動する質改善活動を目指して
中村典子
質改善のサイクルを楽しく回すQCサークルを導入・奨励した経緯と背景をふりかえる──導入時の副院長兼総看護部長の立場から
勝原裕美子
看護部から展開した,病院全体で取り組む「CQIサークル」のはじまり
奥田希世子
医療の質向上に向けた組織文化としてのCQIサークル活動・1 ──病院長の立場から
岡 俊明
医療の質向上に向けた組織文化としてのCQIサークル活動・2 ──総看護部長の立場から
岡村奈緒美
医療の質向上に向けた組織文化としてのCQIサークル活動・3 ──事務局長の立場から
中村哲也
組織が示す方針と現場活動が循環的に連動する,主体的な質改善の取り組み「CQIサークル活動」──患者経験(PX)と従業員経験(EX)を同時に高める組織的機能として
内山 剛
■PART 3|QCサークル活動の歴史と意義
──門家の視点でQCサークルの沿革をたどり,医療機関が取り組む意義を提示します
QCサークル活動が医療にもたらす価値──ケアプロセスの継続的質改善と,人を育てる仕組み
梶原千里
■PART 4|CQIサークル推進に向けた運営体制
──CQIサークル活動を支える推進委員会の立場から,学習会や日常活動の支援の実際を示します
円滑なCQIサークル活動を支える運営体制──学習会・発表会の企画と,活動支援者の育成
藤本希望/髙橋亜希子/守山貴宣/中村典子
■PART 5|看護部のCQIサークル活動事例
──護部が取り組むCQIサークルの活動事例を,QC手法に沿って報告します
看護部が現場の自律的な改善活動としてCQIサークル活動を活用する意義──管理者が立案する小集団活動との違い
中村典子
【整形外科病棟の取り組み】DPCに基づく入院期間の最適化に向け,患者ケア改善ができたCQIサークルの実践と成果
松下美緒
【小児病棟の取り組み】手術を受けるこどもの心理的準備をサポートするCQIサークル「せいれい きっずちゃんねる」の実践と成果
鈴木さと美
【外来の取り組み】資材請求業務の簡素化で外来の働きやすさを高める看護補助者による業務改善の実践と成果
大澤麻里奈/坂下千鶴
看護業務変革委員会活動におけるQC手法を活かした職場業務改善の推進──学習・称賛・支援の文化を育む
井口拓也/稲木美香/中村典子
継続的質改善「CQIサークル」が育む人材と組織文化──看護の可視化(看護指標)と対話を土台に,学習・称賛・支援を循環させる
岡村奈緒美
■PART 6|他部門におけるCQIサークル活動事例
──多くのCQIサークルが活発に活動する放射線部の活動事例を,QC手法に沿って報告します
部門横断で組織力を高める放射線部のCQIサークル活動──安全文化とコミュニケーションを高め,人材育成につなげる
栗田仁一/種石吉記
【コラム】医師の視点から
祢里真也
■PART 7|異業種との協働──院外発表を通じた製造業からの支援 外部発表とネットワークの広がり
──業種による支援で院内活動がさらに発展した経緯と,院外での発表の成果を共有します
製造業から始まったQCサークルの理念と実践を医療サービスにどう応用するか
木原章夫
製造業から支援を受ける意義──QCサークル活動のエキスパートから問題解決手法を学ぶ
鈴木 緑
製造業から支援を受ける意義──支援を力に,県知事賞へつながった改善活動
水野章吾
■PART 8|全体のふりかえり──ワーク・エンゲージメントの高い組織を目指して
──特集をふりかえり,さらにワーク・エンゲージメントの高い組織への発展を展望します
持続可能なCQI文化をつくる──新たな価値の創造を目指して
浜野 孝/中村典子






