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TAKING CARE 看護の知が社会を変える

TAKING CARE 看護の知が社会を変える

看護師の持つ大きな可能性、あなたは知っていますか？

専門職としての知識・技術を駆使して働く職業にもかかわらず、医師の「お手伝い」扱いされることもある看護師だが、実は社会を変える可能性を持つ人々だった。気鋭のジャーナリストが、看護の歴史を紐解きながら、その大きな可能性を魅力的に伝える1冊。語られる物語から、看護が人間社会の根幹の1つであることがわかるだろう。看護師に支えられている社会の一員として誰もが知るべき、看護師のポテンシャルがここに明かされる。

原著	Sarah DiGregorio
訳	山下麻衣 / 藤原哲也
発行	2025年11月判型：A5変頁：288
ISBN	978-4-260-06265-7
定価	3,300円（本体3,000円+税）

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序文
目次
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訳者・序

　なぜ看護師は、これほどまでに過酷な状況のなかで働かざるをえないのだろうか。2019年末から猛威を奮った新型コロナウイルスに感染した患者の看護のために、家族や友人に会えない孤独のなかで、職務を全うしようとする多くの看護師の姿が報道されたことは記憶に新しい。
　近現代日本における看護労働を研究してきた者として私には、その姿が過去の歴史と重なって映る。看護は、様々な場面で、あたかも「奉仕」であるかのようにとらえられ、女性が集中しているがゆえ「女性ならではの優しさ」が強調される。看護師の働きは、感謝の言葉で讃えられながらも、「無理をしてでも働くことが看護の本分」とみなされ、労働の過酷さが正当化されてきたのである。
　もちろん、戦後期以降、専門職としての看護師の役割は高く評価され、地位も格段に向上した。しかし、コロナ禍における評価や働き方を振り返ると、歴史の中で受け継がれてきた看護師に対する捉え方はいまなお残っているように思われる。
　そうしたときに出会ったのが、サラ・ディグレゴリオ（Sarah DiGregorio）氏の『TAKING CARE』である。この本は、看護の歴史を人類の始まりにまでさかのぼって記述し、戦争、宗教、政治といった大きな社会の流れの中に看護を位置づけている。取り上げられたテーマは、働き方、政治参加にとどまらず、終末期医療や薬物依存、気候変動、中絶や避妊といった問題にまで広がっている。こうした幅広いテーマを通して、本書は、看護を「病院における医療の一部」としてではなく、人々の生活にまつわる様々な困りごとに寄り添い、暮らしを支えてきた専門職の歩みとして描いており、読者の心を捉えて離さないだろう。
　私が本書の翻訳に取り組みたいと思ったのは、本書が、看護師が果たす役割の重要性を、解決を要する社会的課題や歴史と重ね合わせて、多面的に考えるきっかけを与えてくれると確信したからである。
　サラ・ディグレゴリオ氏は、看護師に対して「エール」を贈るだけではなく、看護をめぐる困難や矛盾をも丁寧に描き出している。そのため、単なる看護師の働きに関する賛美や感動にとどまらず、「看護とは何か」をあらためて問いかけてくる。
　私たちは必然的に年を重ねる。そして、どのような人であっても、心身の健康を損なう可能性を持っている。本書を読みこむことによって、専門性を基盤とする看護は、生活の質を維持する上で不可欠であるということ、そして、社会的・経済的に適切に評価されるべきであるということを、社会全体で理解し共有するきっかけとなる一冊なのではなかろうか。

　2025年10月
　山下麻衣

書評

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看護を通して広がる厳しくも豊かな世界へのいざない
書評者：橋本明（愛知県立大教授・精神医療史）

　著者サラ・ディグレゴリオの筆致に思わず引き込まれてしまう。看護に携わる過去と現在の人物像を中心に置きながら，医療や保健に限らず，歴史，政治，環境問題などを絡めて縦横無尽に記述するスタイルが，読者の想像力を刺激する。以下では，本書の内容を「階級とアイデンティティ」，「労働と政治」，「地域と環境」という3つの視点から紹介したい。

　まず「階級とアイデンティティ」は，「第1章　看護の起こり」と「第2章　ヒエラルキー」の中心テーマで，看護が医師を頂点とする現代医療のヒエラルキーに組み込まれていく歴史を描く。一方，近代看護の指導者たちは，看護師というステータスは技術や教育のみでは得られず，白人の中流・上流階級女性にのみ与えられると主張した。本書では，「ナイチンゲールを崇め，他の女性たちを排除する」といった理不尽さに抗うように，「第3章　アイデンティティ」は「黒いナイチンゲール」と称されたシーコールを詳述し，さらに「第6章　自己決定権」は家族計画連盟の創始者サンガーを黒人助産師ドリューと対比させる。

　「労働と政治」に関しては，「第9章　集団」で「労働としての看護」という点から，カリフォルニア州の看護師対患者の比率法が一時停止されたことへの看護師たちの反発，さらにCOVID-19で揺らいだアメリカの医療制度と看護師の労働環境のさらなる悪化を論じる。「第10章　看護の力」では，こうした制度上の問題を変えようと政治の道へ進む看護師たちが登場する。

　「地域と環境」の視点からは，「第4章　コミュニティ」で述べる1890年代におけるウォルドの病院外で行われる公衆衛生看護が注目される。公衆衛生看護的な実践は古く，かつては修道院などがその機能を担っていた。時代は下り，「第7章　環境」は，看護師が気候変動に果たす重要な役割の実例として，チカスによる農業労働者の健康被害の研究に言及する。

　最後に，あえて一つだけ疑問を呈したい。本書の底流にある，「アイデンティティとしての看護」と「労働としての看護」という相矛盾しながらも歴史的には併存してきた2つの立場は，看護へのニーズが多様化している今日，どこに妥協点を見いだせるのだろうか。本書はその答えを必ずしも明示していない。とはいえ，「エピローグ　愛の実践」で著者がネイティブ・アメリカンの視点から見る看護を知るために，当時101歳のルボーを訪ねる印象的なくだりに，看護の今後によせる思いが暗示されているのだろう。