HIV/AIDS看護研究会開催
さる2月2－3日の両日，第7回HIV/AIDS看護研究会（JANAC）が，折津礼子代表（横市大病院）のもと，東京・飯田橋の東京都ナースプラザにおいて開催された。今回は，初参加者のための無料公開講座が準備された他，基礎講座「これだけは知っておきたいHIV/AIDSの最新情報」（折津氏，JANAC 有馬美奈氏），症例検討（座長＝都立豊島病院 関矢早苗氏），「看護の視点で取り組むHIV/STDの予防－ケアにおけるフォーカス」をテーマにした演題発表（座長＝JANAC 堀成美氏）に加え，パネルディスカッション「看護と多職種・他科との連携の課題」（座長＝国立清水東病院 清水恵氏）などが行なわれた。
HIV感染者，過去最悪の614人増
同会開催直前の1月31日，厚生労働省のエイズ動向委員会は，「感染症法に基づくエイズ患者・感染者情報」を公表した。これによれば，2001年のHIV感染者の報告数は614人で，保健所におけるHIV抗体検査件数は減少しているにもかかわらず，前年を152名上回る過去最悪を記録。これを受けて有馬氏は，基礎講座の中で， 「看護にできること」として，「最新情報と患者の状態を理解し，アセスメントするとともに，患者の意思決定を支えること」と述べた。特に慢性期における，服薬継続のための支援，日和見感染症などの副作用のモニタリングなどを重視。また，米国の「針刺し後のHIV感染事故防止のための予防内服マニュアル」を提示するとともに，「まずリキャップをやめることから」と針刺し感染事故防止の心得を訴えた。
堀氏は，「根治的治療のない感染症HIV/AIDSでは，予防ほど大切なものはない」と述べ，「現在出ているのは2－3年前の結果。今後，20－30歳代の若者に感染者が急増する恐れもある」と指摘。臨床で取組む予防に，(1)性感染リスクの軽減〔性感染症（STD）患者や妊娠中絶希望者などに予防教育を提供〕，(2)早期診断（日和見感染症状，STDなどからのアプローチ），(3)効果的治療（ウイルス量をより減少させる治療，母子感染予防），(4)医療従事者の感染の予防と対策をあげた。医療者側の課題としては，safer sexやSTD予防，避妊など，通常話しにくい事項を適切に伝達する具体的なスキルと，最新の正しい情報を常に得ることをあげた。また，エイズ予防財団による「母子感染対応マニュアル」から，HIV感染者の新生児に対するイソジン点眼やピューラックスによる沐浴などの項目が削除されたことを報告。「医療従事者による過剰反応は差別を促す」として，正しい情報の認識と適切な対応を呼びかけた。
パネルディスカッション（写真）では，HIV担当看護婦の立場から大野稔子氏（北大病院）が「看護と他職種－他科との連携の課題」を発表。北大のHIV担当看護婦の役割と現状を紹介。今後の課題として，外来看護婦・院内他職種との連携，北海道HIV/AIDS看護ネットワーク設立などをあげた。続いて看護管理者の立場から，千葉史子氏（都立駒込病院）が，駒込病院感染症科における継続看護体制を説明。最後に，他科ナースの立場から松原千秋氏（国立病院九州医療センター）が，ICUにHIV感染者を受け入れた事例を通し，感染症対策専任看護師との連携の困難と，HIVの知識の乏しい他科ナースのとまどいを報告。「多忙な現場における実際的な問題として，どう専門ナースとのコミュニケーションをはかればよいのか」と疑問を呈した。
この他，8演題が発表され，井上洋士氏（東大）は，「HIV感染者の社会関係に関する研究－性行動をも含めて」を講演。調査対象となったHIV感染者の91.8％が差別不安由来の生活自主規制を行なっていること，59％が性生活に不満足感を抱いていることなどを明らかにした。また，HIV感染者の情緒的サポート提供者には，父母やパートナー，友人とともに，病院の医師・看護職が多くあげられたと報告。一方，ネガティブサポートを受けた相手にも医師・看護職が最も多くあげられており，「どのようなサポートがネガティブに捉えられてしまうのか，今後の検討が必要」と述べた。