日本の医療情報の電子化：現状と未来
第７回「医療情報の効率化に関する研究会」開催
聖ルカ・ライフサイエンス研究所（日野原重明理事長）の研究事業である第7回「医療情報の効率化に関する研究会」が，さる4月21日，東京・築地の聖路加看護大学講堂において，「日本の現在の診療記録（診療録，看護記録，その他）の課題－日本の医療情報（診療記録等）の電子化：現状と課題」をテーマに開催された。
今研究会では，特別講演「医療情報：電子化に向かっての日本の現状と将来について」（高知県・高知市病院組合理事／前島根県立中央病院長 瀬戸山元一氏）の他，
沖一氏（島根県立中央病院事務局），川合政恵氏（同病院看護局），野間口聰氏（用賀アーバンクリニック），亀田信介氏（亀田総合病院長），坂本すが氏（NTT東日本関東病院看護部）らから，各病院における医療情報の電子化の現状報告が行なわれた。
医療連携をめざして
瀬戸山氏は，「患者不在，待たされる，短時間診療，説明不足，密室，などが20世紀の医療の問題であり，克服すべき課題であった」と指摘。これを積極的に考える必要があるとして，21世紀のキーワードに，(1)患者中心（苦情，要望，不安），(2)情報開示（自己選択，情報管理），(3)安全管理（専門，標準，責任），(4)市場原理（使命，機能，医療経済），(5)IT革命，の5つをあげた。氏は，(1)に関し「医療の主人公は患者であり，苦情は宝物である」と述べた上で，患者が抱える不安として「知識・情報不足」をあげ，「患者は聞き直したくても聞き返すことができない。患者に権限がないと思わせているのが現代医療であり，カルテを見せないことが患者の不安につながる」と指摘した。一方，(2)については情報開示の基本条件として，患者の視点での診療および診療参加をあげ，「診療情報の共有化は最低条件であり，医師だけでなくリアルタイムのチームでの共有化が必要」と述べた。また，そのためには「日本語で書かれた，誰もが読めるカルテ」であることや，時系列記載による1患者1診療録であることの必要性をあげた。さらに，良質な医療提供のための「病院統合情報システム」の構築が必要とし，最終的には，医療情報ネットワークシステムによる「医療連携」を示唆。高知県下では，共通のICカードによる診療などの実現に向け，すでに開発に動き出していることが報告された。
なお総合討論の場では，フロア「ベッドサイドのカルテ記載に関して，紙入力ではなく画面入力としたメリットは」などの質問が出され，「患者のそばにいながら記載することが，患者サポートにつながる」などの回答が演者らから寄せられた。