消化器癌をデータでみる

日本の消化器癌はどのように変化してきたか

日本における癌死亡は戦後増加の一途をたどり，1981年にはそれまで死亡原因のトップだった脳卒中と入れ替わり第1位となった。癌死亡率も年々増加傾向を示しているが，その主な原因は高齢者人口の増加であるとみられている。
　部位別にみると，胃癌による死亡率は男女とも低下を示しているが，一方，男性では増加傾向にある肝臓癌と横ばい状態を続ける食道癌は，女性では低下を示している。この原因は不明だが，喫煙と飲酒習慣がその一因と考えられている。
　胃癌の死亡率低下の原因として，胃癌の検診の普及，癌の診断・治療技術の進歩による救命癌患者の増加が考えられている。特に，二重造影法の確立・導入により微小な癌が早期に診断が可能となったこと，さらに内視鏡機器・技術の発展により早期の診断・治療が可能になったことなどに負うところが大きい。

今後，消化器癌はどのように変わっていくか

　日本の癌死亡数の将来予測結果をみると，将来の高齢者人口の著明な増加を反映して，ほとんどすべての部位の癌死亡数増加が予測されている。癌死亡数や罹患数の増加傾向の著明な癌から，2015年の時点で死亡数の多い消化器癌として胃癌，結腸癌，肝臓癌（男性），胆嚢・胆管癌，膵臓癌などがあげられている。

資料：日本のがん死亡の将来予測。がん・統計白書－罹患／死亡／予後－1993（富永祐民，他編：篠原出版，1993年）