C型肝炎診療ガイドライン

はじめに
小俣政男

　わが国のC型肝炎ウイルス感染者は，150万人とも推定され，毎年肝細胞癌で亡くなる3万5千人の方の約80％がC型慢性肝炎によるものと考えられています。1992年にC型慢性肝炎に対するインターフェロン療法がわが国で保険適用となり，後に肝癌抑制効果を中心とする多くのエビデンスが世界に向けて発信されました。しかし，その後のリバビリンとの併用療法やペグインターフェロン療法の導入に関しては，世界の最前線から何年も遅れるという状況が続き，わが国における診療指針は，世界の標準とおのずと異なる変遷をたどってきたように感じます。
　現在，米国肝臓学会（AASLD），ヨーロッパ肝臓学会（EASL），アジア太平洋肝臓学会（APASL）からC型慢性肝炎の診療指針が発表されています。わが国でも肝臓学会のコンセンサスミーティング，肝臓学会監修の診療マニュアル，厚生労働省の研究班等で診療指針が示されております。
　本書作成の目的は，これら国の内外の診療指針を比較検討し，日本の実情を考慮しながらもエビデンスに基づいた診療指針を，日常臨床に携わる方々に提供することにあります。国の内外でコンセンサスが得られている部分に関しては，指針とその根拠を明示し，相違がある点については，両論併記の形で示し，相違点を明確にするよう努めました。世界標準とは何かをコンセプトの中心においている点で，これまで出版されたガイドラインとは趣を異にすると思います。
　本ガイドラインが，読者に現在の世界標準の治療についての知識を提供し，日本の独自性について考えをめぐらせる機会を提供できれば幸甚です。
　2007年 1月

はじめに
出典について
略語・記号について

第1章 C型肝炎の自然史
第2章 C型肝炎の予防・カウンセリング
第3章 C型肝炎の検査
第4章 C型慢性肝炎の治療
　第1節 インターフェロン治療の適応
　第2節 インターフェロンの標準療法
　第3節 インターフェロン治療の効果判定
　第4節 インターフェロンの治療成績
　第5節 インターフェロンの副作用
　第6節 インターフェロン長期投与療法
　第7節 特殊患者グループに対するインターフェロン治療
　第8節 その他のC型慢性肝炎治療

文献
索引