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「おしりの病気」アトラス [Web動画付]

見逃してはならない直腸肛門部疾患

著:稲次 直樹

  • 判型 A4
  • 頁 256
  • 発行 2019年11月
  • 定価 9,350円 (本体8,500円+税10%)
  • ISBN978-4-260-03955-0
痔・便秘など「おしり」の症状にはこの1冊! 診察室に常備して日常診療に役立てよう!
“おしりが痛い”、“血が出る”、“しこりがある”、“便が出にくい”など「おしり」の症状には決して見逃してはならない悪性疾患の徴候が隠れていることがあるのです!本書は「大迫力の直腸肛門部疾患特徴別画像一覧」「患者さん⇔医師間の認識ギャップも変換! おしり問診表」「鑑別診断を鍛えるWEBページ」「内科・内視鏡医が知りたかったQ&A」「役立つ外科治療手技動画」など、実臨床で役立つ内容をビジュアルにわかりやすく多数掲載しました!
序 文


 総合診療科,消化器内科,大腸内視鏡科,消化器外科,一般外科,肛門科などの実診療に役立つ『「おしりの病気」アトラス』を上梓することができました.私として無情の喜びです.ここに至りましたのは私を下部消化管学の研鑚へお導きいただいた恩師,故 白鳥常男奈良県立医科大学名誉教授のご指...


 総合診療科,消化器内科,大腸内視鏡科,消化器外科,一般外科,肛門科などの実診療に役立つ『「おしりの病気」アトラス』を上梓することができました.私として無情の喜びです.ここに至りましたのは私を下部消化管学の研鑚へお導きいただいた恩師,故 白鳥常男奈良県立医科大学名誉教授のご指導の賜物です.まず初めに本書を白鳥常男名誉教授に捧げたいと思います.

本書の“ねらい”は?
 本邦における直腸肛門部疾患の動向をみると,大腸癌や炎症性腸疾患,そして高齢化に伴う排便障害,多彩な肛門疾患などの増加傾向が著しいことがわかります.これらの疾患はその症状が類似しているにもかかわらず良性疾患から悪性疾患まできわめて多彩であり,下部消化管・肛門疾患に対する診断と治療は大腸外科医や肛門科医の診療域を量的にも質的にも大きく超え,総合診療医,消化器内科医,大腸内視鏡専門医,一般外科医にまで及ぶようになってきています.
 このような時代に,私はこの半世紀,自ら大腸内視鏡検査・治療を行い,大腸・肛門疾患の内科的治療,外科的治療を行ってきました.そのなかで「直腸肛門部の疾患は直腸外科専門医・肛門科専門医に」の従来の診療感覚では患者さんの求めに応えられないとの想いが強くなってきました.そこで患者さんにとって見られたくない「直腸肛門部」をしっかり診る診療に役立つ「症例画像集」を作りたい,とりわけ直腸肛門部悪性腫瘍の早期発見・早期治療に繋がる「アトラス的成書」を作りたいと思うようになりました.また,この機会を私どもチームの臨床研究の集大成としたい,との想いも重なり「本作り」が始まりました.
 「最新の」とか「詳細に」などの言葉にとらわれず日常診療に役立つことを第一に考え,主に自験例から直腸肛門部の疾患を厳選し,「見れば,視れば,診ればわかるアトラス」を目指して総力を挙げて挑んできました.この間にともに診療し,執筆した多くの協力者,共同研究者のお力添えもいただきました.心から感謝しています.本書が真に日常診療に役立ち,一人でも多くの患者さんの「直腸肛門部疾患診療における福音」となることを願っています.

 2019年11月
 社会医療法人健生会名誉理事長
 健生会土庫病院 奈良大腸肛門病センター
 稲次 直樹
目 次
特徴別疾患画像一覧
  肛門周囲皮膚病変(1)
  肛門周囲皮膚病変(2)
  肛門部突出性病変
  肛門周囲瘻孔形成病変
  肛門部潰瘍形成病変
  見える肛門部癌病変
  肛門部脱出性病変
  内視鏡で視える肛門管病変
  内視鏡で視える直腸の粘膜下腫瘍様疾患
  内視鏡で視える直腸の炎症性疾患
  内視鏡反転観察で視える直腸肛門部病変
  肛門鏡で視える肛門病変
  直腸内異物・肛門部外傷症例

I編 直腸肛門部診療の基本
  01 直腸肛門部の解剖・内視鏡像・切除標本と病理組織像
  02 器質的直腸肛門部疾患
  03 直腸肛門部の診察
   1 直腸肛門部診察の手順
   2 問診
    2-1 慢性便秘症と直腸肛門部疾患
    2-2 便失禁と直腸肛門部疾患
   3 肛門視診・指診・触診・肛門鏡診
    3-1 肛門視診
    3-2 肛門指診・触診
    3-3 肛門鏡診
   4 直腸肛門部の内視鏡検査
   5 肛門疾患の内視鏡像
   6 怒責診断法
   7 放射線非透過性マーカー Sitzmarks®を用いた簡便な消化管輸送能検査
   8 Defecography検査
   9 直腸肛門内圧検査
   10 肛門管超音波検査
  04 肛門疾患に対する治療薬─内服薬と外用薬
  05 抗血栓薬投与症例への対応
  06 直腸肛門部の検査・治療のための麻酔法
  07 直腸肛門部病変局所切除術
  08 直腸肛門部病変に対する内視鏡的粘膜下剝離術(ESD)

II編 直腸肛門部疾患アトラス
 (肛門疾患)
  01 皮垂・外痔核
  02 内痔核
  03 裂肛・肛門ポリープ・皮垂
  04 肛門周囲膿瘍
  05 痔瘻
  06 肛門部皮膚疾患
 (直腸・肛門疾患)
  07 直腸肛門部静脈瘤
  08 直腸粘膜脱症候群
  09 直腸脱
 (肛門・臀部疾患)
  10 臀部慢性膿皮症
  11 毛巣瘻(毛巣洞)
  12 Fournier症候群
 (炎症性疾患)
  13 Crohn病
  14 潰瘍性大腸炎
  15 その他の直腸肛門部の炎症性疾患
 (性感染症)
  16 肛門部の性感染症
 (薬剤関連性病変)
  17 薬剤関連性病変
 (嚢胞性疾患)
  18 嚢胞性疾患
 (良性腫瘍)
  19 良性腫瘍
 (悪性腫瘍)
  20 悪性腫瘍
   1 悪性腫瘍の概要
   2 腺癌
   3 肛門腺由来癌
   4 肛門管内分泌細胞癌
   5 悪性黒色腫
  21 肛門周囲の悪性腫瘍
   1 肛門周囲Paget病(Perianal Paget’s disease)
   2 Bowen病
   3 基底細胞癌(基底細胞上皮腫・基底細胞腫)(Basal cell carcinoma)
   4 痔瘻癌
   5 直腸カルチノイド腫瘍
  22 その他の直腸肛門部癌
   1 類基底細胞癌
   2 肛門管腺扁平上皮癌
   3 転移性肛門管癌
   4 放射線誘発大腸癌
   5 肛門管GIST
  23 その他の直腸肛門部腫瘍性病変
   1 直腸MALTリンパ腫
   2 直腸悪性リンパ腫
   3 悪性末梢神経鞘腫
 (Polyposis をきたす遺伝性疾患)
  24 Polyposisをきたす遺伝性疾患
   1 Peutz-Jeghers症候群
   2 Cowden病
   3 Cronkhite-Canada症候群
   4 家族性大腸腺腫症
 (異物・外傷)
  25 直腸内異物
  26 直腸肛門部外傷
  27 直腸腟瘻

III編 Q&A
 内科医・内視鏡医が知りたかったQ&A集

【付録】患者さん⇔医師間の認識ギャップも変換! 「おしり問診表」

あとがき
索引