臨床外科 Vol.78 No.6
2023年 06月号

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 慣れ親しんでいる術式においても難渋することは,外科医なら誰でも経験する.困難例では,手術時間の延長や出血量の増加,術中・術後合併症が増加することもしばしば経験する.外科医は困難症例を乗り切る技術を身につけておく必要があるだけでなく,事前に予測することも重要である.また,このような技術と知識を兼ね備えてこそ一人前の外科医である.本特集では,標準手術を完投できるようになった若手医師に向け,ありがちな困難症例への対処法をエキスパートの先生方より伝授していただいた.


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ISSN 0386-9857
定価 2,970円 (本体2,700円+税)

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特集 消化管手術での“困難例”対処法──こんなとき,どうする?

■総論
開腹手術での癒着剝離のコツ
山東雅紀・他

腹腔鏡手術での癒着剝離のコツ
山本聖一郎

ロボット手術での癒着剝離のコツ
芹澤朗子・他

■食道
右肺胸膜全面癒着を伴う食道癌に対する胸腔鏡下食道切除術完遂の工夫──胸腔鏡下癒着剝離術のコツ
石山廣志朗・他

頭頸部癌との重複食道癌症例への対処法──同時性・異時性食道癌に対する治療戦略と手術のポイント
金森 淳・他

左側食道症例の術前評価と手術手技の工夫
藤原直人・他

胃管再建困難例への対処法
八木浩一・他

■胃
肥満症例に対する腹腔鏡下胃癌手術の留意点と工夫
海藤章郎・他

十二指腸切離困難例への対処法
金治新悟・他

再建空腸挙上困難例への対処法
田中千恵・他

膵上縁のBulkyリンパ節転移症例における郭清操作の工夫
阿部 恭・他

■大腸
高度肥満・狭骨盤症例に対する腹腔鏡下直腸切除術
稲田 涼・他

放射線療法後症例に対する手術の工夫と注意点
佐々木和人・他

PDM症例の術前把握と術中の留意点
花岡まりえ・他

高度な炎症を伴う虫垂炎に対する手術
宮田敏弥・他


●手術器具・手術材料──私のこだわり ⑰
単孔式手術でも簡便に縫合結紮手技が行えるmodifiedクリンチノットの開発
藤岡秀一・他

●FOCUS
日常診療+αでできる 成人学習理論に基づいた 外科医を伸ばす指導法
高見秀樹

●同心円状モデルで読み解く 新しい食道外科解剖・5
頸部・鎖骨上領域──二つのNo.104リンパ節
藤原尚志

●病院めぐり
市立東大阪医療センター外科
山田晃正

●臨床報告
乳頭部腺腫の1例
國又 肇・他

局所進行乳癌術後4年目の横行結腸転移の1例
小城正大・他

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