臨床外科 Vol.75 No.13
2020年 12月号

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膵頭十二指腸切除(PD)と肝葉切除術を執刀することは,肝胆膵外科における一つの到達点である.それだけに,習得するまでは誰でもいくつかの難所に遭遇する.しかし一つ一つのポイントを克服していけば,最終的には安全に完遂できるはずである.
 【手術に必要な局所解剖と術前評価】【膵頭十二指腸切除の定型術式】では,外科医になって3~10年くらいの若手外科医が初めてPDを術者として担当するときに注意すべき点を,エキスパートの先生方に詳述していただいた.PDにおける術中の落とし穴はどこなのか,どこを安全に簡略化できるのか,そのエッセンスを示していただいている.【困難症例に対する手技・対処法】では,アドバンス症例や困難な状況にある症例に対する手術を解説していただいた.これを学んでおくことによって常に不動心をもって手術に当たることが可能になる.
 この1冊があれば必ずPDがうまく完遂できる,という特集を企画した.


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ISSN 0386-9857
定価 2,970円 (本体2,700円+税)

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■手術に必要な局所解剖と術前評価
PDに必要な局所解剖
北川 裕久・他

PDの術前評価――安全に手術が可能か,患者因子をどのように評価するか
前田 晋平・他

■膵頭十二指腸切除の定型術式
低悪性度腫瘍に対するPD
中川 直哉・他

胆管癌に対するPD――D2郭清,soft pancreas
和田 慶太・他

切除可能膵癌に対するmesenteric approachによるPD――D2郭清,hard pancreas
廣野 誠子・他

■PDの定型術式・ポイント解説
効果的なドレーン留置および管理方法
田中 真之・他

出血量を減らすコツ
樋口 亮太・他

胆管空腸吻合は連続縫合か結節縫合か
山本 智久・他

■困難症例に対する手技・対処法
主膵管型IPMNの術中断端陽性例に対する追加切除
井手野 昇・他

血管合併切除を伴うPD 門脈再建,動脈合併切除
天野 良亮・他

膵炎,被包化膵壊死(WON)の既往のある症例に対するPD
山田 大作・他

肝門部に達する金属ステント留置が行われた症例に対するPD 
松井 あや・他

膵動静脈奇形に対する緊急PD
浅野 之夫・他

〈切除不能膵癌に対するコンバージョン・サージェリー〉
SMA周囲神経叢浸潤疑い症例
水野 修吾・他

〈切除不能膵癌に対するコンバージョン・サージェリー〉
SMV完全閉塞で側副血行が発達した症例
山田 豪


●坂の上のラパ肝・胆・膵(第12回)
膵体尾部切除術(前編:手術開始~膵離断前)
大目 祐介・他

●FOCUS
胆道癌薬物療法の最新動向
岡野 尚弘・他

●病院めぐり
蜂谷病院Medical Team 88
蜂谷 裕之

●臨床報告
右下腹部痛を契機に発見された良性多嚢胞性腹膜中皮腫の1例
上田 弥生・他

●ひとやすみ・196【最終回】
自己を表現し,人生を謳歌する
中川 国利

●昨日の患者【最終回】
最終章は私の両親
中川 国利

●1200字通信・150【最終回】
父の遺言――そうだったのか
板野 聡

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