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眼瞼・結膜腫瘍アトラス


著:後藤 浩

  • 判型 A4
  • 頁 176
  • 発行 2017年10月
  • 定価 12,960円 (本体12,000円+税8%)
  • ISBN978-4-260-03222-3
唯一無二の本邦オリジナル、前眼部腫瘍アトラスの決定版
眼腫瘍診療のエキスパートとして長年活躍する著者による、待望の本邦オリジナル前眼部腫瘍アトラス。眼瞼・結膜腫瘍の視診力、診断精度を高めるために、良性・悪性・鑑別疾患の肉眼所見をバリエーション豊かに掲載、パターン別に「疑似体験」が可能。疾患理解につながる病理組織像についても適宜取り上げた。悪性の見逃しや誤診が許されない腫瘍性病変への苦手意識を払拭し、明日からの診療に自信を持って臨むための必携書。
序 文


 臨床の最前線で診療をされているご開業中の先生も,大学病院などの基幹施設に勤務されているベテランの先生も,よほど奇特な方や特殊な環境にないかぎり,日常の眼科診療で眼腫瘍を診る機会は限られていると思います.
 眼腫瘍の臨床で最も大切なことは,視診に基づいた臨床診断ですが,その...


 臨床の最前線で診療をされているご開業中の先生も,大学病院などの基幹施設に勤務されているベテランの先生も,よほど奇特な方や特殊な環境にないかぎり,日常の眼科診療で眼腫瘍を診る機会は限られていると思います.
 眼腫瘍の臨床で最も大切なことは,視診に基づいた臨床診断ですが,その診断精度は過去の経験に大きく依存します.したがって,それまで一度も目にしたこともない腫瘍を肉眼的所見から診断しようとしても,そこには自ずと限界があると言わざるを得ません.
 そこで,多くの先生に眼瞼と結膜にみられる腫瘍をパターン別に「疑似体験」していただくことを目的に,本アトラスを出版させていただくことにしました.
 眼腫瘍のアトラスといえば,世界の眼腫瘍学の頂点に君臨するWills Eye HospitalのJerry Shields,Carol Shields夫妻の執筆による不朽の名著(アトラス)があります.同書はすでに数回にわたり改訂版も出版され,このアトラスを上回る眼腫瘍の教科書はこの地球上にはありません.ただし,肌や瞳の色が日常診療で遭遇する症例とはかけ離れているなど,われわれにとってはややリアリティに欠けるところが難点ではあります.何よりも解説文は当然,英語です.
 本書は,比較的まれではあるものの,日常診療で遭遇する可能性は決してゼロではない眼瞼腫瘍と結膜腫瘍に焦点を絞り,個々の疾患について可能なかぎりの写真を掲載し,良性・悪性を問わず,そのバリエーションを共有していただくことを最大の目標に据えました.また,各腫瘍の本質を理解していただくうえで参考になると思われる病理組織像についても,簡潔に紹介してあります.
 本アトラスを通じて眼瞼ならびに結膜の腫瘍性病変に対する苦手意識が少しでも払拭され,多くの先生に自信をもって臨床診断ができるようになっていただければ幸いです.

 本アトラスに使用されている写真はほぼ例外なく,東京医科大学病院眼科の視能訓練士兼フォトグラファーである水澤 剛氏によるものであり,彼の長年にわたる尽力に深甚なる謝意を表します.また,チーム発足からちょうど10年目を迎えた東京医科大学眼科眼腫瘍グループの諸氏に感謝します.何よりも日ごろ,眼腫瘍をご紹介いただいている諸先生方に,この場を借りて御礼申し上げます.
 最後になりますが,本アトラスの出版に向けて多くのご助言をいただいた医学書院の方々に感謝申し上げます.

 2017年9月
 後藤 浩
目 次
第1部 眼瞼腫瘍
 眼瞼腫瘍の診かたのコツ
 良性腫瘍
  母斑
  脂漏性角化症
  ケラトアカントーマ(角化棘細胞腫)
  嚢胞性腫瘍
  毛包系腫瘍
  汗腺系腫瘍
  脂腺過形成
  黄色腫(黄色板症)
  血管腫
  神経線維腫
  線維腫
  多形腺腫
  IgG4関連眼疾患
 悪性腫瘍
  基底細胞癌
  脂腺癌
  扁平上皮癌
  悪性リンパ腫
  Merkel細胞癌
 鑑別疾患
  霰粒腫
  膿瘍
  涙小管炎
  眼瞼外反
  伝染性軟属腫
  サルコイドーシス
  アミロイドーシス

第2部 結膜腫瘍
 結膜腫瘍の診かたのコツ
 良性腫瘍
  結膜母斑
  原発性後天性結膜メラノーシス
  眼メラノサイトーシス
  輪部デルモイド
  デルモリポーマ(リポデルモイド)
  乳頭腫
  結膜嚢胞
  涙腺導管嚢胞(涙腺嚢胞)
  マイボーム腺角質嚢胞
  血管腫
  リンパ管腫
  反応性リンパ組織過形成
  脂腺過形成
  神経線維腫
  神経鞘腫
  粘液腫
  黄色腫
  骨性分離腫
 悪性腫瘍
  悪性リンパ腫
  上皮内癌,扁平上皮癌
  悪性黒色腫(メラノーマ)
  Kaposi肉腫
 鑑別疾患
  化膿性肉芽腫
  リンパ管拡張症
  球結膜浮腫
  眼窩脂肪ヘルニア
  肉芽腫
  アミロイドーシス
  睫毛による涙腺導管炎
  石灰化強膜プラーク
  結節性強膜炎

参考文献
索引

ひとり言
 ・手術の適応
 ・診断に苦慮することも多い脂漏性角化症
 ・臨床診断の醍醐味
 ・治療のタイミング
 ・注意しなくてはならない類表皮嚢胞の治療
 ・理解しづらい汗腺由来の腫瘍
 ・難しい神経線維腫症への対応
 ・なぜ,こんなになるまで……
 ・繰り返します! 病理検査の重要性
 ・奥が深い霰粒腫
 ・結膜母斑の治療の適応とタイミング
 ・悩ましいデルモリポーマの治療
 ・結膜嚢胞の治療
 ・眼腫瘍の臨床診断における1つの関門
 ・同時に多発する悪性転化
 ・たかが結膜浮腫,されど浮腫