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「病院」の教科書

知っておきたい組織と機能

編集：今中　雄一

  • 判型　B5
  • 頁　248
  • 発行　2010年07月
  • 定価　3,990円 （本体3,800円+税5％）
  • ISBN978-4-260-00595-1
序　文 / 目　次
病院の経営・管理に欠かせない知識を完全網羅！
診療報酬体系、DPC、診療情報管理、介護保険、医療関連法規など、病院の経営・管理に携わる方が知っておくべき事項を漏らすことなく解説。また、医療安全の取り組みについても具体的に教示。病院内の専門職種や各部門の概説により、病院の組織と機能を把握することができる。病院職員の研修、病院経営者対象のセミナーの教科書にも最適。これからの病院経営者・管理者必読の書。
序　文

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はじめに

　今，医療界は大変厳しい時代の最中にある．なかでも病院医療には多くの人々の支えと努力がいっそう必要となり，病院にかかわる人には，病院医療の全体を把握することがますます求められている．本書は，多機能で複雑で，しかも専門性に隠れて全貌を把握しにくい病院医療の全体を，そしてそ...
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はじめに

　今，医療界は大変厳しい時代の最中にある．なかでも病院医療には多くの人々の支えと努力がいっそう必要となり，病院にかかわる人には，病院医療の全体を把握することがますます求められている．本書は，多機能で複雑で，しかも専門性に隠れて全貌を把握しにくい病院医療の全体を，そしてその裏表を隅々まで体系的に理解したい人のために作られた．
　すなわち，“病院の運営・経営の向上を目指し（自らの貢献度アップを目指し），病院の組織と機能を体系的に理解するための本”である．

　本書は，次のような読者を想定している．
　・病院に新たに勤めるようになった人〔病院の新任者〕
　・他産業で経験を積み，新たに病院医療に就職した即戦力を期待される人〔元企業人〕
　・医療関連産業の方で，仕事上，病院医療を詳しく知る必要を感じている人〔現企業人〕
　・将来の医療人や学生，およびそのような人を対象に，医療の現場を教えるのに教科書を探している人〔先生と学生〕
　・様々な動機により，病院医療について調べている人
　また，次のような医療界のベテランの人にも利用価値がある．
　・臨床現場の経営・運営にかかわるようになり，より広い視野で病院全体の組織と機能を知りたくなった人
　・病院全体の機能の評価や再構築が必要になった人
　などなど．

　われわれの教室には医療の質と経済性の評価・改善にかかわる研究室を軸に人材が集まり，各診療科の医師など医療の多様な専門性を有する者も多い．そのようなメンバーが執筆し，また専門家間で意見を出し合い改善を重ねて本書の完成に至った．
　本書の特色は以下にある．
　・病院における組織と機能の全体を解説し，ポイントを盛り込んだ．
　・医療現場の変革の底に流れる，制度・政策の現状と動向を解説した．
　・今後，ますます医療との関係が深まる介護システムを，連携の観点から説明した．
　さらに，組織と機能の記載に，
　・収益の元手である診療報酬制度との関係性を示した．
　・人材，データの視点，そして，プロセス全体をみる視点を盛り込んだ．
　・具体的なイメージを掴めるように写真や図表を多用した．

　本書を医療への貢献，医療の経営・運営への貢献の足がかりとしていただけると幸いである．

　2010年7月
　京都大学大学院医学研究科教授
　今中雄一
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目　次

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序論
　医療経営の礎：将来を見据えて
　　緒言
　　A　質・安全と効率を向上させるシステムの確立と継続改善／B　組織文化／
　　C　地域と経営戦略／D　データの活用／E　人材の養成／結語

I　病院経営の基本と制度
　1　医療の制度と経営
　　A　現在の医療機関に問われるもの／B　わが国の医療の特徴／
　　C　医療を実践するために／D　医療の質／E　経営の質
　2　診療報酬
　　A　診療報酬の機能と特徴／B　診療報酬請求の流れ／C　診療報酬の改定について
　3　診療情報管理
　　A　診療情報／B　診療情報管理と運用／C　診療報酬との結びつき／
　　D　医療の可視化と情報公開／E　情報化の社会要請と健康関連データ統合の重要性
　4　DPC（診断群分類）
　　A　医療制度改正の厚生労働省試案／B　DPCの構造／
　　C　DPCを用いた診療パフォーマンスの把握／D　さらなるDPCの発展
　5　医療の原価計算
　　A　原価の計算基盤／B　診療報酬と原価／C　医療の質・安全確保の原価
　6　関連法規
　　A　医療に関連するルール（法規）の概要／
　　B　医療安全のための仕組みづくり・医療の質向上に関連する法規／
　　C　医療計画制度（医療法第30条の4～第30条の11）／
　　D　病院管理者として知っておくべき法規（インフォームド・コンセント等）／
　　E　医療保険制度の概要／F　健康保険法等の一部改正法の概要／参考資料
　7　医師の確保
　　A　医師の採用経路／B　非常勤医師（「アルバイト」医師，「パート」医師）
　8　質改善のシステム
　　A　PDCAサイクル／B　現状を把握する／C　問題点を発見する／
　　D　計画を立てる（Plan）／E　実行する（Do）／F　評価する（Check）／
　　G　改善する（Act）／H　さらなる問題点を発見する／I　より高次な改善へ
　9　医療安全管理
　　A　医療安全対策の必要性・重要性／B　わが国における医療安全に向けた政策／
　　C　医療安全に向けた取り組みの実際／D　まとめ／参考資料
　10　危機管理
　　A　危機管理の必要性／B　情報対策／C　災害対策／D　ビジネスリスク対策
　11　感染制御
　　A　感染制御の必要性・重要性／
　　B　わが国における感染制御に向けた政策・取り組み／
　　C　感染制御に向けた取り組みの実際／D　まとめ／参考資料

II　病院の組織と機能
　1　診療とケア提供のプロセス
　　A　入院／B　看護ケア／C　検査／D　投薬／E　手術／F　リハビリテーション／
　　G　退院／H　終末期・看取り／I　写真で見る外来ケアプロセス
　2　医療現場の専門職種
　　A　医学・歯学の専門職／B　看護・保健の専門職／C　医療技術の専門職／
　　D　社会支援の専門職／E　事務の専門職／F　介護の専門職
　3　外来部門
　　A　外来の業務内容／B　外来診療／C　外来診療の流れ／D　救急外来
　4　病棟
　　A　病棟の業務内容／B　病棟のスタッフ／C　病棟の関連法規／
　　D　病棟の診療報酬／E　病棟の種別
　5　手術・集中治療部門
　　A　手術・集中治療部門の業務内容／B　手術・集中治療部門のスタッフ／
　　C　手術・集中治療部門の設計と設備／D　手術・集中治療部門の診療報酬
　6　薬剤部門
　　A　薬剤部門の業務内容／B　薬剤部門のスタッフ／
　　C　薬剤部門の設備と設計／D　関連する診療報酬・施設基準
　7　画像・放射線部門
　　A　画像・放射線部門の業務内容／B　画像・放射線部門のスタッフ／
　　C　画像・放射線部門の設備と設計／D　管理と防護
　8　検査部門
　　A　検査部門の業務内容／B　検査部門のスタッフ／C　検査部門の設計と設備／
　　D　検査・病理・輸血部門の安全管理／E　臨床検査業務／F　病理診断業務／
　　G　輸血部門業務
　9　リハビリテーション部門
　　A　概念と対象疾患／B　提供される治療／C　構成要員／
　　D　リハビリテーションの流れ／参考　施設基準および診療報酬
　10　地域医療連携部門
　　A　前方連携・後方連携／B　地域医療連携部門の業務内容／
　　C　地域医療連携部門のスタッフ／D　医療機関の機能分化／
　　E　地域医療支援病院／F　在宅療養支援診療所／G　地域連携クリニカルパス
　11　事務部門
　　A　事務部門の業務内容／B　事務部門のスタッフ／C　医事会計システム

III　介護システムとの連携
　1　病院関連施設
　　A　訪問看護ステーション／B　訪問リハビリテーション／
　　C　通所リハビリテーション／D　在宅介護支援センター／E　介護老人保健施設／
　　F　療養病床／G　特別養護老人ホーム
　2　介護保険制度
　　A　制度創設の背景／B　保険者と被保険者／C　給付されるまで／
　　D　受けられるサービス／E　介護保険の給付／F　介護予防／
　　G　地域包括支援センター

索引